Caracterización de los resultados auditivos después del tratamiento de los meningiomas de ángulo cerebelopontino
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Updated: Sep 9, 2025
07:06
Endaural Endoscopic Atticoantrotomy Retrograde Mastoidectomy using a Constant Suction Bone-drilling Technique
Published on: May 23, 2021
3.9K
Michael Papazian1, Justin Cottrell1, Lydia Pan1
1Department of Otolaryngology-Head and Neck Surgery, NYU Langone Health, New York, New York, United States.
Journal of neurological surgery. Part B, Skull base
|September 2, 2025
Resumen
La mayoría de los pacientes con meningiomas de ángulo cerebelopontino pueden conservar la audición después del tratamiento. Sin embargo, la invasión del canal auditivo interno y los tumores que rodean el nervio vestibulococlear pueden conducir a peores resultados auditivos en pacientes tratados quirúrgicamente.
Área de la Ciencia:
- Neurocirugía
- Otorrinolaringología
- En el campo de la oncología
Sus antecedentes:
- Los meningiomas de ángulo cerebelopontino (CPA) representan un riesgo para la audición debido a su proximidad al nervio vestibulococlear (CN VIII).
- Comprender los factores predictivos de la pérdida auditiva es crucial para el manejo de estos tumores y el asesoramiento de los pacientes.
Objetivo del estudio:
- Evaluar los resultados del tratamiento y la audición para los meningiomas de CPA.
- Identificar los factores que predicen la pérdida de audición en los meningiomas de CPA tratados quirúrgicamente.
Principales métodos:
- Revisión retrospectiva de la gráfica de pacientes adultos con meningiomas de CPA tratados entre 2012 y 2023.
- El análisis incluyó microcirugía y radiocirugía estereotáctica Gamma Knife (SRS).
- La regresión de riesgos proporcionales de Cox multivariable identificó predictores de pérdida auditiva en pacientes quirúrgicos.
Principales resultados:
- Se analizaron 80 pacientes; 43 se sometieron a microcirugía y 37 a SRS.
- Las tasas de preservación auditiva fueron del 88% después de la SRS y del 71% después de la microcirugía.
- La afectación del canal auditivo interno (CAI) y el cerco tumoral del nervio vestibulococlear predijeron pérdida auditiva en casos quirúrgicos (RH: 10,3, p=0,02).
Conclusiones:
- La preservación de la audición es alcanzable para la mayoría de los meningiomas de CPA, incluso con riesgo de audición previo al tratamiento.
- El tratamiento quirúrgico de meningiomas de CPA con invasión de IAC o afectación del nervio vestibulococlear conlleva un mayor riesgo de pérdida de audición.
