Enfoque de los músculos supragástricos para la resección del proceso estiloide

Área de la Ciencia:

• Neurocirugía
• Cirugía vascular
• La anatomía

Sus antecedentes:

• El síndrome del águila, que abarca los síndromes estiloides y estilocarótidos clásicos, presenta desafíos quirúrgicos.
• La resección del proceso estiloide (SP) es crucial, con enfoques intraorales adecuados para algunos casos, mientras que otros requieren una resección transcervical debido a una anatomía compleja.

Objetivo del estudio:

• Describir una técnica de resección transcervical modificada para la SP utilizando el enfoque del músculo supra digástrico (SDMA).
• Para enfatizar la precisión anatómica y la seguridad en el manejo del síndrome de Eagle, particularmente el síndrome estilocarótico.

Principales métodos:

• Descripción paso a paso de la resección transcervical modificada mediante el SDMA.
• El procedimiento implica una disección meticulosa a través de una incisión lineal de la piel, identificando puntos de referencia anatómicos clave como los músculos digástricos (DM) y el proceso transversal del atlas.
• Un pasillo quirúrgico a través del espacio supra DM proporciona acceso directo al SP para la amputación cerca de la base del cráneo temporal, realizada bajo visualización microscópica.

Principales resultados:

• La técnica se aplicó en un caso de infarto cerebral agudo causado por la disección de la arteria carótida interna izquierda, donde el alargamiento de SP requirió la resección para proteger un stent carótido.
• El enfoque supra DM facilitó la resección precisa de SP con un riesgo mínimo para los nervios adyacentes.
• El SP fue exitosamente despojado y amputado cerca de la base del cráneo temporal.

Conclusiones:

• El enfoque del músculo supra digástrico (SDMA) es una técnica simple, segura y efectiva para la resección del proceso estiloide (SP).
• Este método mejora la precisión anatómica y minimiza significativamente el riesgo de daño nervioso durante la cirugía para el síndrome de Eagle.