Efecto de la anestesia de ahorro de opiáceos con esketamina en la PONV en un ensayo aleatorizado de gastrectomía de...

Área de la Ciencia:

• Anestesiología
• Gastroenterología
• Cirugía bariátrica

Sus antecedentes:

• Las náuseas y vómitos postoperatorios (PONV) son una complicación común después de la gastrectomía de manga laparoscópica (LSG).
• La administración intraoperatoria de opiáceos es un factor que contribuye significativamente a la alta incidencia de VPO en pacientes con LSG.

Objetivo del estudio:

• Comparar la eficacia de la anestesia de ahorro de opiáceos a base de esketamina (OSA) frente a la anestesia tradicional a base de opiáceos en la reducción de la VPO después del LSG.
• Evaluar el impacto de la AOS en el manejo del dolor postoperatorio y la recuperación en pacientes con LSG.

Principales métodos:

• Se realizó un ensayo prospectivo, doble ciego, aleatorizado y controlado.
• Los pacientes adultos sometidos a LSG fueron asignados a grupos de anestesia OSA o opiáceos.
• El resultado primario medido fue la incidencia de PONV dentro de las 48 horas postoperatorias.

Principales resultados:

• La AOS demostró una reducción significativa en la incidencia general de VPOP en las 48 horas posteriores a la operación en comparación con la anestesia basada en opioides.
• Se observaron reducciones clínicamente significativas en la incidencia de VPOP en las primeras 24 horas.
• La gravedad de la VONP se redujo notablemente durante el período postoperatorio de 6 a 24 horas en el grupo de AOS.
• La eficacia analgésica y la recuperación postoperatoria fueron comparables entre los dos métodos de anestesia.

Conclusiones:

• La anestesia de ahorro de opiáceos (OSA) basada en esketamina es una estrategia eficaz para mitigar la VPO en pacientes sometidos a LSG.
• OSA proporciona una alternativa valiosa para el manejo de la anestesia en LSG, mejorando la comodidad del paciente y reduciendo la carga de PONV sin comprometer el control del dolor.