Ampliación de las opciones de implante en la cirugía de columna torácica asistida por robot a través de una nueva...

Área de la Ciencia:

• Cirugía de la columna vertebral
• Cirugía robótica
• Innovación en dispositivos médicos

Sus antecedentes:

• La colocación de tornillos asistida por robot ofrece una alta precisión, pero está limitada por sistemas patentados.
• Se desarrolló un destornillador personalizado para permitir la instrumentación de terceros con el sistema robótico Mazor X Stealth Edition.
• El estudio tuvo como objetivo evaluar la compatibilidad y la precisión de la instrumentación personalizada dentro de los flujos de trabajo quirúrgicos robóticos.

Objetivo del estudio:

• Evaluar la viabilidad y la precisión del uso de un destornillador personalizado para la colocación del tornillo del pedículo asistido por robot.
• Para determinar si la instrumentación personalizada puede integrar implantes de terceros sin comprometer la precisión de la navegación.
• Comparar los resultados entre la instrumentación patentada personalizada y la estándar en la fusión toracolumbar asistida por robot.

Principales métodos:

• Estudio comparativo retrospectivo de 100 pacientes con destornillador personalizado frente a 100 controles históricos con instrumentación estándar.
• Un destornillador personalizado diseñado con dimensiones del eje que coinciden con las guías del brazo robótico y la compatibilidad con el rastreador de navegación.
• Resultados primarios: precisión de la colocación del tornillo del pedículo (clasificación de Gertzbein-Robbins) y viabilidad técnica.

Principales resultados:

• La colocación de tornillos clínicamente aceptable (grados A y B) se logró en un 99.15% con la medida frente al 99.07% con la instrumentación estándar, lo que demuestra la no inferioridad.
• La viabilidad técnica fue del 100%, con un tiempo operativo, pérdida de sangre y tiempo de colocación por tornillo comparables.
• Los costes de implantación fueron significativamente más bajos en el grupo de destornilladores personalizados (559,50 ± 224,35 USD frente a 1973,47 ± 934,80 USD).

Conclusiones:

• El diseño de instrumentos personalizados permitió con éxito la integración de implantes de terceros en la cirugía robótica de la columna vertebral.
• Este enfoque mejora la modularidad del sistema robótico sin comprometer la precisión, la seguridad o la eficiencia.
• La innovación permite a los cirujanos seleccionar implantes óptimos, mejorando potencialmente los resultados y reduciendo los costos.