Alinear las métricas con el significado: consideraciones para la selección de medidas en la evaluación de la...

Área de la Ciencia:

• Investigación en servicios de salud
• Medicina de rehabilitación
• Estudios sobre la discapacidad

Sus antecedentes:

• La evaluación de la discapacidad se basa tradicionalmente en evaluaciones clínicas basadas en el rendimiento, a menudo percibidas como objetivas.
• Las medidas de resultado informadas por el paciente (PROM) son cada vez más reconocidas por su eficiencia y la recopilación de datos centrada en el paciente.
• Los PROM capturan experiencias subjetivas cruciales para comprender el deterioro funcional en condiciones de discapacidad.

Objetivo del estudio:

• Explorar el papel y el valor de los PROM en la evaluación de la discapacidad.
• Comparar los PROM con las evaluaciones basadas en el rendimiento en la evaluación de la función mental y física.
• Hacer hincapié en la alineación de las herramientas de medición con los objetivos de evaluación (clínicos, de políticas, programáticos).

Principales métodos:

• Revisión de la literatura y análisis conceptual de las herramientas de evaluación de la discapacidad.
• Ilustración de un caso en el que se utiliza la Batería de Evaluación Funcional de la Discapacidad Laboral (WD-FAB) para comparar las PROM y las medidas de rendimiento.
• Análisis de las fortalezas y limitaciones de cada tipo de evaluación para diferentes contextos de evaluación.

Principales resultados:

• Los PROM, al igual que el WD-FAB, generan eficientemente puntuaciones funcionales de múltiples dominios (estado de ánimo, movilidad, cognición) adecuadas para la detección de cambios.
• Las evaluaciones basadas en el rendimiento pueden ser intensivas en recursos y pueden no reflejar con precisión el funcionamiento del mundo real.
• Los PROM son una alternativa o complemento valioso, a menudo preferible, a las medidas de rendimiento en muchas evaluaciones de discapacidad.

Conclusiones:

• Los PROM deben considerarse una herramienta valiosa en la evaluación de la discapacidad, no necesariamente sustituyendo sino complementando las medidas de rendimiento.
• La elección de la herramienta de evaluación debe alinearse con el objetivo de la evaluación, los recursos disponibles y la necesidad de datos completos centrados en el paciente.
• La integración de los PROM mejora la eficiencia y el enfoque centrado en el paciente de las evaluaciones de discapacidad, en particular para el seguimiento de los cambios funcionales.