Eficacia y aplicación del triaje obstétrico durante el embarazo y el parto: una revisión sistemática

Área de la Ciencia:

• Obstetricia y ginecología
• Investigación de los sistemas sanitarios
• Síntesis de las pruebas

Sus antecedentes:

• Los sistemas de triaje obstétrico son cruciales para la atención oportuna de las pacientes embarazadas, pero su implementación y eficacia varían.
• La estandarización tiene como objetivo mejorar la eficiencia y los resultados, pero existen desafíos específicos del contexto.

Objetivo del estudio:

• Revisar sistemáticamente el impacto de los sistemas estandarizados de triaje obstétrico en la puntualidad de la atención, la competencia del personal y los resultados materno-fetal.
• Examinar las barreras y los facilitadores para la implementación de estos sistemas en diversos entornos de atención médica.

Principales métodos:

• Búsqueda sistemática de la literatura siguiendo las directrices de PRISMA en seis bases de datos.
• La inclusión de 11 estudios revisados por pares con datos cuantitativos o de métodos mixtos.
• Evaluación del riesgo de sesgo utilizando la herramienta ROBINS-I; síntesis narrativa debido a la heterogeneidad.

Principales resultados:

• Las herramientas estandarizadas redujeron significativamente el tiempo de evaluación del proveedor y la duración de la estancia en entornos de altos recursos.
• Los modelos adaptados en entornos de bajos recursos redujeron drásticamente los tiempos de espera, pero se enfrentaron a barreras persistentes como la falta de personal.
• El éxito de la aplicación dependía de la formación del personal, la integración del flujo de trabajo y la cultura organizacional.

Conclusiones:

• La estandarización del triaje obstétrico mejora la eficiencia de la atención, especialmente en entornos con altos recursos.
• La adaptación contextual y el compromiso multidisciplinario son vitales para una aplicación efectiva en todos los entornos.
• La investigación futura debe centrarse en los ECA, la rentabilidad y las estrategias adaptadas a las zonas de escasos recursos.