Eficacia del pranayama para los trastornos mentales: una revisión sistemática y metaanálisis de ensayos controlados...

Área de la Ciencia:

• La medicina integrada
• La psiquiatría
• Medicina de las vías respiratorias

Sus antecedentes:

• Los trastornos mentales representan una carga significativa para la salud mundial.
• Las prácticas tradicionales del yoga, incluido el pranayama (respiración yóguica), se exploran cada vez más por su potencial terapéutico.
• La evidencia sobre la eficacia y seguridad del pranayama en la salud mental requiere una evaluación sistemática.

Objetivo del estudio:

• Revisar y metaanalizar sistemáticamente la evidencia sobre la eficacia y la seguridad del pranayama para pacientes con trastornos mentales.
• Para evaluar el impacto del pranayama en la gravedad de los síntomas, la calidad de vida y la depresión.
• Para comparar el pranayama con controles pasivos y el cuidado estándar.

Principales métodos:

• Búsqueda sistemática de la literatura de las bases de datos PubMed, PsycINFO y Central hasta abril de 2024.
• Se incluyeron seis ensayos controlados aleatorios en los que participaron 517 pacientes con trastorno de estrés postraumático, depresión y trastornos mixtos no psicóticos.
• Metaanálisis de los datos relativos a la intención de tratamiento (ITT) y al protocolo (PP) utilizando las diferencias medias estandarizadas (SMD) y la evaluación del riesgo de sesgo (RoB) con la herramienta Cochrane RoB 2.

Principales resultados:

• El pranayama redujo significativamente la gravedad de los síntomas en comparación con los controles pasivos (ITT SMD = -0,27; PP SMD = -0,35).
• Se observó una reducción comparable de la gravedad de los síntomas cuando el pranayama se comparó con la atención estándar.
• La calidad de vida mejoró significativamente con el pranayama frente a los controles pasivos en los análisis de PP (SMD = 0,59), pero no se encontraron efectos significativos en la depresión.
• Las reacciones adversas fueron más frecuentes con las técnicas de respiración acelerada.

Conclusiones:

• El pranayama demuestra eficacia a corto plazo para los trastornos mentales cuando se integra en la atención.
• El alto riesgo de sesgo en los estudios incluidos requiere precaución; el pranayama no debe sustituir a las terapias estándar.
• Se necesitan más investigaciones para determinar los efectos a largo plazo y evaluar exhaustivamente los eventos adversos.