Desarrollo de un conjunto de resultados centrado en el paciente para adultos con obesidad: un consenso internacional...

Área de la Ciencia:

• Investigaciones médicas
• Salud pública
• Práctica clínica

Sus antecedentes:

• La obesidad es una enfermedad crónica compleja asociada con más de 200 condiciones de salud, disminución de la calidad de vida y aumento de la mortalidad.
• Los tratamientos multimodales actuales para la obesidad carecen de medidas estandarizadas y centradas en el paciente para una evaluación efectiva y la mejora de la atención.

Objetivo del estudio:

• Definir un conjunto básico de medidas de resultado estandarizadas para adultos con obesidad.
• Incorporar tanto los resultados informados por el paciente como los informados por el clínico.
• Determinar la frecuencia óptima de las mediciones e identificar las variables esenciales de la combinación de casos para el ajuste del riesgo.

Principales métodos:

• El Grupo de Trabajo sobre la Obesidad (OWG) del Consorcio Internacional para la Medición de Resultados de Salud (ICHOM), compuesto por 29 expertos internacionales y personas con obesidad, desarrolló las medidas.
• Se utilizó una revisión exhaustiva de la literatura y un proceso Delphi de tres rondas para llegar a un consenso sobre los resultados clave y los intervalos de seguimiento.
• La validación incluyó encuestas con 95 pacientes y 106 profesionales de la salud en los campos relevantes.

Principales resultados:

• Se desarrolló un conjunto estandarizado de 20 medidas de resultado, incluidas 17 medidas básicas y 3 medidas específicas de la población.
• Las medidas cubren la salud física, el bienestar psicosocial, los comportamientos de salud, el funcionamiento corporal y los eventos adversos, con adiciones específicas para la cirugía bariátrica y la salud reproductiva.
• Se definieron los factores clave de la combinación de casos y los períodos de seguimiento para garantizar la coherencia global de los informes.

Conclusiones:

• La adopción de este conjunto de resultados estandarizados permitirá identificar las brechas de atención, el seguimiento de los resultados y la evaluación de la calidad con respecto a los parámetros de referencia mundiales.
• La aplicación puede fomentar un sólido recurso de datos internacionales para guiar la investigación, la práctica clínica y el desarrollo de políticas para la obesidad en adultos.
• Las limitaciones incluyen la diversidad geográfica en la validación y la exclusión de ciertas medidas debido a la disponibilidad de herramientas.