Patrones de infección y supervivencia entre los receptores de trasplante renal

Área de la Ciencia:

• Nefrología
• Inmunología del trasplante
• Enfermedades infecciosas

Sus antecedentes:

• Las infecciones son un factor determinante de la supervivencia del injerto y del paciente después del trasplante de riñón.
• La pandemia de COVID-19 ha afectado significativamente a los receptores de trasplantes, con datos limitados de la India.
• Comprender las infecciones posteriores al trasplante es crucial para mejorar los resultados.

Objetivo del estudio:

• Analizar los tipos y el impacto de las infecciones posteriores al trasplante en la supervivencia del paciente y del injerto en los receptores de trasplante de riñón en la India.
• Evaluar la asociación de infecciones específicas, incluido el virus BK y COVID-19, con la pérdida de injerto.
• Evaluar las tasas generales de supervivencia del paciente y del injerto en el contexto de la carga infecciosa.

Principales métodos:

• Estudio observacional retrospectivo.
• Datos recopilados de pacientes con trasplante renal entre octubre de 2014 y octubre de 2021.
• Se utilizó el análisis de supervivencia Kaplan-Meier.

Principales resultados:

• 255 episodios de infección en 118 pacientes; las infecciones bacterianas fueron las más comunes (55%).
• Las infecciones del tracto urinario (70,5%) y el COVID-19 (56%) fueron las infecciones bacterianas y virales más frecuentes, respectivamente.
• El virus BK y el COVID-19 se relacionaron con una mayor pérdida de injertos; el COVID-19 causó la mayoría de las muertes relacionadas con la infección. La supervivencia de los pacientes a 1, 3 y 5 años: 98,23%, 96,36%, 92,90%; la supervivencia del injerto: 98,14%, 95,97%, 91,78%.

Conclusiones:

• Las infecciones siguen siendo una preocupación importante para los receptores de trasplante de riñón.
• A pesar de una alta carga de infección y la pandemia de COVID-19, se observó una supervivencia de pacientes y injertos comparable a los datos occidentales.
• Las estrategias efectivas de gestión de infecciones son vitales para reducir el impacto de las infecciones en la supervivencia.