La laparoscopia diagnóstica y la cirugía de citorreducción en el cáncer de ovario FIGO III-IV: El impacto en la...

Área de la Ciencia:

• Oncología ginecológica
• Oncología quirúrgica
• Investigación clínica

Sus antecedentes:

• El cáncer de ovario avanzado (estadios FIGO III-IV) presenta importantes desafíos de tratamiento.
• El tratamiento quirúrgico es una piedra angular del tratamiento de la neoplasia ovárica.
• El enfoque quirúrgico óptimo, de una sola etapa frente a dos etapas, sigue siendo un área de investigación.

Objetivo del estudio:

• Evaluar el impacto del tratamiento quirúrgico en una sola etapa frente al tratamiento quirúrgico en dos etapas en la supervivencia en pacientes con cáncer de ovario FIGO III-IV.
• Comparar la supervivencia global (OS) y la supervivencia libre de recurrencia (RFS) entre los dos enfoques quirúrgicos.

Principales métodos:

• Estudio retrospectivo y multicéntrico utilizando la base de datos del grupo FRANCOGYN.
• Se incluyeron 208 pacientes con diagnóstico de neoplasia ovárica FIGO III-IV.
• Comparación de resultados entre pacientes sometidos a tratamiento quirúrgico primario de una sola etapa y aquellos sometidos a tratamiento quirúrgico primario de secuencia de dos etapas.

Principales resultados:

• El análisis univariado mostró una diferencia estadísticamente significativa en la supervivencia global que favoreció el tratamiento en una sola etapa, pero esto no se confirmó en el análisis multivariado (p=0,228).
• No se observó ninguna diferencia estadísticamente significativa en la supervivencia libre de recurrencia entre los grupos quirúrgicos de una sola etapa y de dos etapas (p=0,123).

Conclusiones:

• La laparoscopia exploratoria simultánea con cirugía de citorreducción no mejora significativamente la supervivencia sin recurrencia en pacientes con cáncer de ovario FIGO III-IV.
• La tendencia observada no sugiere una mejora significativa en la supervivencia general con la adición de laparoscopia durante la citorreducción.