Características y resultados de los litigios relacionados con el tromboembolismo venoso en cirugía ortopédica

Área de la Ciencia:

• Cirugía ortopédica
• Malos tratos médicos
• Investigación de la trombosis

Sus antecedentes:

• El tromboembolismo venoso (TEV) representa una amenaza significativa en la cirugía ortopédica, lo que lleva a un aumento de la morbilidad, la mortalidad y los costos de atención médica.
• Comprender las características específicas y las causas de las demandas relacionadas con la TEV contra los cirujanos ortopédicos es crucial para la gestión del riesgo.

Objetivo del estudio:

• Analizar las características clave y las razones subyacentes de las demandas por negligencia médica relacionadas con la TEV en cirugía ortopédica.
• Identificar las complicaciones comunes y los resultados de los litigios asociados con la TEV en esta población de pacientes.

Principales métodos:

• Se realizó una búsqueda exhaustiva de la base de datos de Westlaw para los casos presentados entre 1980 y 2023.
• Los casos que involucran a cirujanos ortopédicos y TEV (incluyendo trombosis venosa profunda y embolia pulmonar) se identificaron utilizando términos de búsqueda legales y médicos específicos.

Principales resultados:

• De los 371 casos identificados, 122 fueron incluidos en el análisis, y el 69% resultó en un veredicto de acusado.
• Los principales factores de litigio fueron el retraso diagnóstico/terapéutico (42%) y la insuficiente profilaxis de TEV (39%).
• La interrupción de la anticoagulación después del alta hospitalaria se observó en el 25% de los casos, y la muerte fue la complicación más frecuente (64%).

Conclusiones:

• El litigio por negligencia médica en casos de TEV ortopédico conlleva implicaciones financieras sustanciales, que a menudo se derivan de un diagnóstico tardío de TEV o de una tromboprofilaxis inadecuada.
• Las tendencias legales actuales no favorecen los agentes profilácticos específicos; sin embargo, las mejoras sistémicas en las transiciones de atención son esenciales para reducir la incidencia de TEV y el riesgo de litigios.