La relación entre la variabilidad de la frecuencia cardíaca y la fragilidad en adultos mayores: revisión sistemática...

Área de la Ciencia:

• Gerontología
• Cardiología
• Los biomarcadores

Sus antecedentes:

• La fragilidad es una carga significativa para la salud de los adultos mayores.
• La variabilidad de la frecuencia cardíaca (VRC) es un biomarcador potencial pero inconsistente para la fragilidad.
• Ningún metanálisis previo ha sintetizado la evidencia existente sobre la relación entre la HRV y la fragilidad.

Objetivo del estudio:

• Revisar sistemáticamente y metaanalizar la asociación entre la variabilidad de la frecuencia cardíaca (VRC) y la fragilidad en adultos mayores.
• Investigar posibles factores moderadores que influyen en la relación entre la VHC y la fragilidad.

Principales métodos:

• Búsqueda sistemática en ocho bases de datos de estudios sobre la VHC (en el ámbito del tiempo, la frecuencia, el dominio no lineal) y la fragilidad.
• Metaanálisis de tres niveles de efectos aleatorios de los tamaños de efecto combinados (g de Hedges) para la VRC a corto y largo plazo.
• Exploración de las variables que moderan la asociación entre la VHR y la fragilidad.

Principales resultados:

• Se incluyeron 16 estudios (n=2365); 13 (n=1677) fueron meta- analizados.
• Se observó una tendencia de menor VHC en individuos frágiles tanto para la VHC a corto como para la VHC a largo plazo, pero no estadísticamente significativa.
• La VRC a largo plazo mostró un mayor tamaño de efecto para los parámetros del dominio temporal (g=2,097) en comparación con los parámetros del dominio de frecuencia (g=1,698).

Conclusiones:

• Existe una tendencia a una VHC más baja en individuos frágiles, pero los hallazgos no son estadísticamente significativos.
• La evidencia actual no es concluyente con respecto a la HRV como un biomarcador robusto para la fragilidad.
• Se requieren estudios prospectivos adicionales debido a la heterogeneidad observada y al posible sesgo de publicación.