Mob-Marly: Una experiencia latinoamericana en la movilización de células madre hematopoyéticas para el trasplante...

Área de la Ciencia:

• Hematología
• La medicina de los trasplantes
• En el campo de la oncología

Sus antecedentes:

• La movilización de células madre hematopoyéticas (HSC) es crucial para el trasplante autólogo en mieloma múltiple y linfoma.
• Existen datos limitados del mundo real sobre los resultados de la movilización de HSC en América Latina.
• Este estudio aborda la brecha analizando los factores de movilización en un centro de trasplantes colombiano.

Objetivo del estudio:

• Describir los resultados de la movilización de HSC en una cohorte colombiana.
• Identificar los factores clínicos, de tratamiento y de laboratorio asociados con el éxito o el fracaso de la movilización.
• Evaluar la eficacia de las estrategias de movilización actuales.

Principales métodos:

• Estudio de cohorte retrospectivo de 414 pacientes sometidos a movilización de HSC (2019-2023).
• Resultado primario: éxito en la movilización (≥ 2 × 106 células CD34+/kg).
• La regresión logística univariada y multivariada analizó los factores asociados.

Principales resultados:

• En general, la tasa de éxito de la movilización fue del 86,7%.
• Factores asociados con el fracaso: fracaso de movilización anterior, edad ≥ 65 años y diagnóstico de linfoma.
• Los recuentos de CD34+ en los días +4 y +5 predicen fuertemente el éxito (>10 × 106/L y >20 × 106/L, respectivamente).

Conclusiones:

• La movilización de HSC es multifactorial, influenciada por las variables del paciente, la enfermedad y el tratamiento.
• La identificación temprana de los movilizadores pobres es esencial.
• El monitoreo de CD34+ y el plerixafor justo a tiempo son estrategias efectivas para optimizar los resultados, especialmente en entornos con recursos limitados.