Validación del enfoque de duración actual para medir la prevalencia de la infertilidad utilizando datos de...

Área de la Ciencia:

• Salud Reproductiva
• Epidemiología
• Estadísticas biológicas

Sus antecedentes:

• El enfoque de la duración actual (DC) ofrece un método factible y rentable para evaluar la infertilidad de la población en comparación con los estudios de cohorte prospectivos tradicionales.
• Sin embargo, falta una prueba rigurosa de los supuestos del enfoque de la CD utilizando muestras basadas en la población, lo que limita su adopción generalizada.

Objetivo del estudio:

• Evaluar si se cumplen los supuestos del enfoque de duración actual (DC) para estimar la infertilidad de la población.
• Para comparar las estimaciones de infertilidad derivadas del enfoque CD con las del enfoque de cohorte prospectivo de incidente estándar de oro utilizando datos de la aplicación de fertilidad.

Principales métodos:

• Utilizó datos de cohorte prospectivos de 167,451 usuarios de una aplicación de teléfono inteligente de fertilidad (2015-2022).
• Se generaron seis muestras de CD (17.196-26.259 participantes) de la misma fuente de datos para la comparación.
• Asunciones probadas del enfoque de la EC y prevalencia estimada de la infertilidad a los 12 meses utilizando métodos prospectivos y de la EC, estratificados por edad, educación, paridad y pobreza.

Principales resultados:

• Se demostró una clara violación de un supuesto CD y evidencia sugerente de otro.
• El método de cohorte prospectivo arrojó una prevalencia de infertilidad a los 12 meses del 36,1%, mientras que la estimación de CD ajustada fue del 37,0%.
• Los patrones de infertilidad por características de los usuarios fueron similares en ambos métodos, con una mayor prevalencia en personas mayores, nulíparas, menos educadas y más pobres.

Conclusiones:

• A pesar de las violaciones de suposiciones, el enfoque de CD, una vez ajustado, proporciona estimaciones y patrones de prevalencia de infertilidad comparables al diseño de cohorte prospectivo dentro de la misma muestra.
• El enfoque CD puede facilitar la investigación de la infertilidad en poblaciones que carecen de estimaciones existentes, siempre que se aborden estadísticamente las violaciones de suposiciones.
• Es posible que las estimaciones basadas en aplicaciones no representen la infertilidad a nivel de la población de los Estados Unidos debido a la potencial falta de información y las características de la muestra.