Intervenciones no farmacológicas para el delirio en niños en estado crítico: una revisión del alcance

Área de la Ciencia:

• Medicina para cuidados intensivos pediátricos
• La neurociencia
• Práctica basada en la evidencia

Sus antecedentes:

• El delirio pediátrico es una complicación común en niños críticamente enfermos, asociada con resultados adversos.
• La identificación de estrategias no farmacológicas efectivas es crucial para mejorar la atención al paciente.

Objetivo del estudio:

• Realizar una revisión de alcance para identificar intervenciones no farmacológicas para prevenir o tratar el delirio pediátrico.
• Para sintetizar la literatura existente sobre estas intervenciones en entornos de cuidados intensivos pediátricos.

Principales métodos:

• Se realizó una revisión exhaustiva del alcance en múltiples bases de datos (Medline, CINAHL, Cochrane, EMBASE, Web of Science) desde 2000 hasta 2024.
• Se incluyeron estudios con niños en estado crítico (0-18 años) que examinaban intervenciones no farmacológicas para el delirio.
• La extracción de datos incluyó los componentes de la intervención, el diseño del estudio y los resultados.

Principales resultados:

• Se incluyeron nueve estudios que identificaron 16 componentes distintos de la intervención.
• Las intervenciones clave incluyeron la promoción de la movilización, la presencia familiar, la mejora del sueño y las listas de verificación estandarizadas.
• La evidencia de la eficacia de estas intervenciones fue inconsistente, con resultados variados.

Conclusiones:

• Si bien existen varias intervenciones no farmacológicas para el delirio pediátrico, la evidencia de apoyo es limitada.
• La investigación de alta calidad con resultados estandarizados es esencial para evaluar la eficacia de estas intervenciones.
• Se necesitan más investigaciones para establecer las mejores prácticas para el manejo no farmacológico del delirio en cuidados intensivos pediátricos.