Aquablation versus HoLEP: Análisis de coincidencia del puntaje de propensión de los resultados funcionales y la...

Área de la Ciencia:

• Urología
• Cirugía mínimamente invasiva
• La salud de los hombres

Sus antecedentes:

• La hiperplasia prostática benigna (HBP) tiene un impacto significativo en los síntomas del tracto urinario inferior y en la calidad de vida.
• Las intervenciones quirúrgicas son cruciales para el manejo de la HPB, siendo la acuablación y la enucleación láser de Holmium de la próstata (HoLEP) opciones prominentes.

Objetivo del estudio:

• Comparar los resultados clínicos de Aquablation y HoLEP para el tratamiento de la HPB.
• El énfasis en la mejora funcional, la preservación de la eyaculación y la seguridad perioperatoria.

Principales métodos:

• Análisis retrospectivo de 104 pacientes (34 parejas emparejadas) desde enero de 2023 hasta marzo de 2024.
• Propensión a la puntuación basada en la edad, el volumen de la próstata y el PSA.
• Evaluación de la puntuación internacional de síntomas de próstata, Qmax, PVR, PSA y MSHQ-EjD para la función eyaculatoria.

Principales resultados:

• Tanto Aquablation como HoLEP mejoraron el LUTS sin diferencias significativas en los cambios en la puntuación de los síntomas o en la PVR.
• HoLEP mostró mayores mejoras en el caudal máximo (Qmax) y PSA (p=0,011, p<0,001).
• La acuablación demostró una mejor preservación de la eyaculación (p=0,002) con tasas de complicaciones comparables.

Conclusiones:

• Aquablation y HoLEP son tratamientos eficaces para la HPB.
• La acuablación sobresale en la preservación de la eyaculación, ideal para pacientes sexualmente activos.
• HoLEP ofrece una eficacia desobstructiva superior (Qmax, PSA), apoyando las decisiones de tratamiento individualizadas.