Avances de las técnicas de inyección nasal de ácido hialurónico y complicaciones: una revisión sistemática

Área de la Ciencia:

• Cirugía plástica
• Dermatología
• Medicina estética

Sus antecedentes:

• La creciente demanda de rinoplastia no quirúrgica con ácido hialurónico (HA) requiere la exploración de técnicas avanzadas de inyección.
• El uso creciente de HA para la rinoplastia aumenta la necesidad de estrategias efectivas de manejo de complicaciones.

Objetivo del estudio:

• Revisar y consolidar sistemáticamente los datos sobre las técnicas de inyección de rinoplastia HA.
• Proporcionar a los médicos recomendaciones sobre las ventajas y desventajas de la técnica y el tratamiento de las complicaciones.
• Presentar una visión general de las prácticas actuales de rinoplastia de HA.

Principales métodos:

• Búsqueda sistemática de la literatura realizada en las principales bases de datos (PubMed / Medline, Cochrane, Embase, Web of Science, CNKI) desde 2000 hasta 2024.
• Se incluyeron 37 estudios en los que participaron 7339 pacientes.
• Evaluación del riesgo de sesgo realizada para todos los artículos incluidos.

Principales resultados:

• Se identificaron y resumieron cuatro regímenes distintos de inyección de HA para la rinoplastia.
• Las complicaciones graves (ceguera, necrosis, infarto) se produjeron con una baja incidencia de 3 por cada 1000 pacientes.
• Las complicaciones leves (hematomas, edemas, asimetría) fueron más frecuentes, con una incidencia del 13,34%.

Conclusiones:

• Las técnicas de rinoplastia HA establecidas incluyen inyecciones de arriba hacia abajo, de abajo hacia arriba, en el sitio crítico y en varios planos.
• Las técnicas innovadoras como el sitio crítico y las inyecciones en varios planos se asocian con tasas de complicaciones más altas.
• La revisión proporciona una base para comprender las variaciones técnicas y los riesgos asociados en la rinoplastia HA.