Asociación entre inflamación de bajo grado y polineuropatía sensorimotora distal en la diabetes tipo 2: un estudio...

Área de la Ciencia:

• Endocrinología
• Neurología
• Nefrología

Sus antecedentes:

• Los procesos inflamatorios están implicados en la patogénesis de la polineuropatía sensorimotora distal diabética (DSPN).
• Comprender las características clínicas y los biomarcadores asociados de DSPN en la diabetes mellitus tipo 2 (DMT2) es crucial.

Objetivo del estudio:

• Determinar las características clínicas de la DM2 con DSPN.
• Investigar los biomarcadores inflamatorios, el IGF-1 y los perfiles lipídicos en pacientes con DMT2 con DSPN.
• Para comparar la función renal en pacientes con y sin DSPN.

Principales métodos:

• Un estudio transversal incluyó a 160 pacientes con DM2 y 22 controles sanos (HC).
• Los pacientes con DM2 se clasificaron en cuatro grupos basados en la gravedad de la DSPN (ausencia, leve, moderada, grave) utilizando un nomograma.
• Se evaluaron las características clínicas, los biomarcadores inflamatorios (INF-γ, IL- 1β, IL- 4, IL- 6), el perfil lipídico de IGF- 1 (TC, LDL- C, APOB, APO- A1) y la función renal (Cystatin C).

Principales resultados:

• La DSPN moderada y grave se asoció con una mayor edad y una mayor duración de la diabetes.
• Se observaron niveles elevados de INF-γ, IL- 1β, IL- 4 e IL- 6 en pacientes con PDS grave.
• Se observaron niveles más bajos de IGF-1 y perfiles lipídicos alterados (aumento de TC, LDL-C, APOB; disminución de APO-A1/ APOB) en pacientes con DSPN.
• El aumento de los niveles de cistatina C indicó un deterioro de la función renal en la PDS grave.
• El análisis multivariado identificó IL-6, IL-1β, TC, LDL-C, Cistatina C, edad y duración de la diabetes como factores de riesgo para la DSPN, mientras que la relación IGF-1 y APOA1/ APOB fueron protectoras.

Conclusiones:

• La DSPN grave en DM2 está asociada con un aumento de los biomarcadores inflamatorios (INF-γ, IL- 1β, IL- 4, IL- 6).
• La edad, la duración de la diabetes, los niveles elevados de IL-6, IL-1β, TC, LDL-C y Cystatin C están asociados positivamente con la DSPN.
• El IGF-1 y la relación APOA1/APOB actúan como factores de protección independientes contra el DSPN en la DM2.
• Abordar los biomarcadores inflamatorios, los lípidos y la disfunción renal temprana es vital para el manejo de la DMT2 con DSPN.