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Artroplastia total de rodilla para rodillas anquilosadas en posición extendida con hemofilia: una experiencia a medio y largo plazo en un solo centro
- Zhongyi Zhang 1, Yi Tang 1, Zhaokai Jin 1, Lei Chen 1, Xinyu Hu 1, Yichen Gong 1, Shineng Lin 1, Guoqian Chen 1, Shuaijie Lv 2, Peijian Tong 3
- Zhongyi Zhang 1, Yi Tang 1, Zhaokai Jin 1
- 1The First Affiliated Hospital of Zhejiang Chinese Medical University (Zhejiang Provincial Hospital of Chinese Medicine), 54 Youdian RoadZhejiang Province, Hangzhou, 310006, China.
- 2The First Affiliated Hospital of Zhejiang Chinese Medical University (Zhejiang Provincial Hospital of Chinese Medicine), 54 Youdian RoadZhejiang Province, Hangzhou, 310006, China. lvshuaijie1990@126.com.
- 3The First Affiliated Hospital of Zhejiang Chinese Medical University (Zhejiang Provincial Hospital of Chinese Medicine), 54 Youdian RoadZhejiang Province, Hangzhou, 310006, China. peijiantongzjtcm@163.com.
- 0The First Affiliated Hospital of Zhejiang Chinese Medical University (Zhejiang Provincial Hospital of Chinese Medicine), 54 Youdian RoadZhejiang Province, Hangzhou, 310006, China.
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Resumen
Este resumen es generado por máquina.La artroplastia total de rodilla (TKA) mejora significativamente la función en pacientes hemofílicos con rodillas anquilosadas. A pesar del menor rango de recuperación de movimiento, TKA mejora la movilidad y la calidad de vida.
Área De La Ciencia
- Cirugía ortopédica
- Hematología
- Medicina de rehabilitación
Sus Antecedentes
- Las rodillas anquilosadas en hemofilia presentan desafíos para la recuperación funcional.
- Los tratamientos existentes a menudo no logran restaurar la movilidad de estos pacientes.
Objetivo Del Estudio
- Evaluar la eficacia de la artroplastia total de rodilla (TKA) en la mejora de la función en pacientes con rodillas anquilosadas hemofílicas.
- Para evaluar los resultados postoperatorios incluyendo el rango de movimiento, el dolor y la calidad de vida.
Principales Métodos
- 22 pacientes masculinos con rodillas anquilosadas hemofílicas se sometieron a TKA entre 2008 y 2021.
- Las técnicas quirúrgicas incluyeron la plástica de alargamiento Z del tendón cuádriceps, la osteotomía escalonada y la liberación de tejido blando.
- Los resultados se evaluaron utilizando el puntaje de la sociedad de la rodilla (KSS), el rango de movimiento (ROM), la escala analógica visual (VAS) y WOMAC.
Principales Resultados
- Se observaron mejoras significativas en KSS (75.14 a 148.41) y ROM (0 a 86.14).
- Los resultados informados por los pacientes mostraron una disminución en las puntuaciones WOMAC (28,05 a 10,82) y las puntuaciones de dolor VAS (2,86 a 0,73).
- Se logró la significación estadística (P < 0,001) para todos los parámetros medidos.
Conclusiones
- TKA ofrece una mejora funcional significativa para pacientes con rodillas anquilosadas hemofílicas.
- Mientras que la recuperación de la ROM puede ser subóptima en comparación con los casos no hemofílicos, la TKA mejora la flexión, la extensión, la movilidad y la calidad de vida.
- La selección cuidadosa del paciente y la técnica quirúrgica son cruciales dado el potencial de complicaciones.
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