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Updated: Sep 9, 2025

Closure of a Patent Foramen Ovale PFO: An Intervention Sequence

Closure of a Patent Foramen Ovale PFO: An Intervention Sequence

Published on: December 23, 2022

Enfermedad cardíaca carcinoide concomitante y foramen oval patente: un informe de caso y una revisión de la

Nuno Cotrim¹, Ricardo Carvalheiro², Bárbara Teixeira²

¹Hospital Distrital de Santarém, Santarém, Portugal. nuno_cotrim1@hotmail.com.

Cardio-oncology (London, England)

|September 2, 2025

Resumen

La detección temprana de un foramen oval patente (PFO) en la enfermedad cardíaca carcinoide (CHD) es crucial. Este caso pone de relieve que la intervención tardía de la PFO en la enfermedad coronaria puede conducir a resultados deficientes, haciendo hincapié en el diagnóstico y el tratamiento oportunos.

Área de la Ciencia:

Cardiología
En el campo de la oncología
Cirugía cardíaca

Sus antecedentes:

La enfermedad cardíaca carcinoide (CHD) generalmente involucra las válvulas cardíacas derechas; la participación del corazón izquierdo es rara y está relacionada con el foramen oval patente (PFO).
La identificación temprana de PFO es crítica para el manejo de pacientes con ECH.
Una mujer de 61 años con tumor neuroendocrino metastásico presentado con hipoxemia y disnea, indicativo de posibles complicaciones cardíacas.

Objetivo del estudio:

Para resaltar la importancia de la detección temprana del foramen oval patente (PFO) en la enfermedad cardíaca carcinoide (CHD).
Discutir las implicaciones de la intervención retrasada del PFO en los resultados de los pacientes.
Hacer hincapié en la necesidad de un enfoque multidisciplinario en la gestión de casos complejos de ECC.

Principales métodos:

Ecocardiografía transtorácica para evaluar la afectación de la válvula carcinoide y la regurgitación tricúspide.
Ecocardiografía transesofágica para identificar una derivación de derecha a izquierda a través de PFO.
Cateterismo del corazón derecho para evaluar la hipertensión pulmonar.
Cierre percutáneo de la válvula periférica y subsiguiente reemplazo de la válvula tricúspide.

Principales resultados:

Se diagnosticó regurgitación tricúspide grave debido a la participación de la válvula carcinoide.
Se identificó una derivación de derecha a izquierda a través de un PFO como la causa de la hipoxemia persistente.
El cierre percutáneo del PFO mejoró temporalmente la oxigenación.
A pesar de las intervenciones, el paciente experimentó insuficiencia ventricular derecha e insuficiencia multiorgánica, lo que condujo a la muerte.

Conclusiones:

La detección y la intervención tempranas de PFO son vitales en la enfermedad cardíaca carcinoide (CHD) para prevenir resultados adversos.
Un enfoque simultáneo para el cierre del PFO y el reemplazo de la válvula puede ofrecer mejores resultados que una estrategia escalonada.
La gestión óptima de la enfermedad coronaria compleja requiere una estrategia coordinada y multidisciplinaria para el diagnóstico oportuno y la planificación del tratamiento.

Palabras clave:

Enfermedad cardíaca carcinoide Síndrome carcinoide Informe sobre el caso Tumor neuroendocrino Patente en el foramen oval

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