Calidad de vida relacionada con la salud después de una cirugía abdominal de emergencia

Área de la Ciencia:

• Investigación de resultados quirúrgicos
• Atención centrada en el paciente
• Investigación en servicios de salud

Sus antecedentes:

• La evaluación del valor del tratamiento requiere comprender la supervivencia y la calidad de vida (QoL) del paciente.
• Existen pruebas limitadas sobre la trayectoria de la calidad de vida y los determinantes después de una cirugía abdominal de emergencia.

Objetivo del estudio:

• Para resumir la trayectoria de la calidad de vida después de una cirugía abdominal de emergencia.
• Identificar los determinantes clave de la calidad de vida, incluidos los datos demográficos, las características clínicas y el tiempo transcurrido desde la cirugía.

Principales métodos:

• Se utilizaron datos del estudio Cuidado perioperatorio mejorado para pacientes de alto riesgo.
• Se midió la calidad de vida utilizando el cuestionario EQ-5D-3L durante un período de seguimiento de ocho meses.
• Se utilizaron modelos de regresión multivariables para analizar los determinantes de la calidad de vida.

Principales resultados:

• Las puntuaciones de utilidad de QoL mejoraron de 0,21 poco después de la cirugía a 0,74 a medio y largo plazo (38 meses) entre los sobrevivientes.
• El sexo del paciente y el riesgo de mortalidad preoperatoria fueron determinantes clave de la calidad de vida temprana.
• Los factores previos a la cirugía (tiempo, sexo, comorbilidades, estado de ASA, indicación quirúrgica) y los factores posteriores a la cirugía (duración de la hospitalización) predijeron la calidad de vida a largo plazo.

Conclusiones:

• Las características individuales del paciente, la cirugía y la recuperación influyen significativamente en la calidad de vida después de la cirugía abdominal de emergencia.
• Estos hallazgos pueden orientar las discusiones médico-paciente y la evaluación del valor de la intervención quirúrgica.