Células poco comunes en el líquido cefalorraquídeo en la encefalitis japonesa: un informe de caso

Área de la Ciencia:

• Neurología
• Enfermedades infecciosas
• Citopatología

Sus antecedentes:

• La citomorfología del líquido cefalorraquídeo (LCR) es vital para el diagnóstico de infecciones del sistema nervioso central (SNC).
• Una presentación inusual de células del LCR durante un brote de encefalitis japonesa (EE) planteó desafíos de diagnóstico.

Objetivo del estudio:

• Informar de un caso de encefalitis japonesa (EE) con citomorfología poco común del líquido cefalorraquídeo (LCR).
• Resaltar la importancia de correlacionar los hallazgos celulares del LCR con los datos clínicos y de laboratorio para un diagnóstico preciso.

Principales métodos:

• Una mujer de 56 años presentó síntomas sugerentes de EJ.
• El análisis del LCR reveló dos tipos de células distintas: tipo I (similar a los siderófagos) y tipo II (similar a las células tumorales).
• La EJ se confirmó serológicamente y por genotipo viral; se inició el tratamiento con ganciclovir.

Principales resultados:

• El paciente experimentó una resolución de los síntomas en una semana y una recuperación completa en un mes.
• Los tipos poco comunes de células del LCR se resolvieron durante el seguimiento.
• No se encontró evidencia de hemorragia cerebral o meningitis neoplásica.

Conclusiones:

• Las células transitorias y poco comunes del LCR en la EJ pueden presentar una morfología que imite a los siderófagos o a las células malignas.
• El diagnóstico preciso requiere una correlación exhaustiva de la citomorfología con los datos clínicos y de laboratorio.
• Este caso subraya el valor diagnóstico de la citología del LCR en las infecciones del SNC y la necesidad de una colaboración interdisciplinaria para evitar diagnósticos erróneos.