La diferencia entre la tasa de filtración glomerular estimada basada en la cistatina C y la creatinina y la...

Área de la Ciencia:

• Nefrología
• Neurología
• Investigación clínica

Sus antecedentes:

• La esclerosis lateral amiotrófica (ELA) es una enfermedad neurodegenerativa progresiva.
• La función renal, estimada por la tasa de filtración glomerular (eGFR), juega un papel en varias condiciones de salud.
• La importancia pronóstica de las diferencias en las mediciones de eGFR en pacientes con ELA no está bien establecida.

Objetivo del estudio:

• Investigar la asociación entre las diferencias estimadas de la tasa de filtración glomerular basadas en la cistatina C y la creatinina (eGFRdiff) y los resultados en pacientes con esclerosis lateral amiotrófica (ELA).
• Para determinar si eGFRdiff puede servir como un biomarcador pronóstico para la progresión de la ELA.

Principales métodos:

• Una cohorte de pacientes con ELA diagnosticados entre enero de 2014 y diciembre de 2019 fue seguida hasta enero de 2022.
• Se calcularon las diferencias absolutas (eGFRabdiff) y relativas (eGFRrediff) en el eGFR.
• Se utilizaron modelos de riesgo proporcional de Cox para analizar la relación entre la eGFRdiff y la supervivencia a la ELA.

Principales resultados:

• Se observó un eGFRabdiff negativo en el 74,7% de los pacientes.
• Cada aumento de la desviación estándar en eGFRabdiff se asoció con una disminución del 1,9% en el riesgo de un mal pronóstico de ELA (HR, 0,981).
• Un incremento del 10% en el eGFR se correlacionó con una disminución del 17,7% en el riesgo de mal pronóstico (HR, 0,823).

Conclusiones:

• Las diferencias significativas en el eGFR (eGFRdiff) se asocian con el pronóstico en pacientes con ELA.
• El seguimiento de eGFRdiff puede ayudar a la estratificación del pronóstico y a las estrategias de tratamiento personalizadas para la ELA.
• Este hallazgo pone de relieve el papel potencial del monitoreo de la función renal en el cuidado de la ELA.