[Aplicación de diferentes métodos de reparación de defectos después de la cirugía micrográfica de Mohs para tumores malignos de la nariz externa]

Área de la Ciencia:

• Dermatología
• Cirugía plástica
• En el campo de la oncología

Sus antecedentes:

• Los tumores malignos de la nariz externa requieren una extirpación quirúrgica precisa.
• La cirugía de Mohs ofrece altas tasas de curación para estos tumores al preservar el tejido sano.
• La reconstrucción de los defectos resultantes es crucial para la recuperación funcional y estética.

Objetivo del estudio:

• Evaluar la eficacia de diversos métodos reconstructivos después de la cirugía de Mohs para tumores malignos nasales externos.
• Evaluar la supervivencia del colgajo, los resultados estéticos y las tasas de recurrencia del tumor asociadas con diferentes técnicas de reparación.

Principales métodos:

• Un estudio retrospectivo de 22 pacientes sometidos a cirugía de Mohs por tumores nasales entre enero de 2021 y mayo de 2024.
• La reconstrucción del defecto utilizó varios métodos: el colgajo axial de la frente, el colgajo bípedo, el colgajo nasolabial, el injerto de piel de espesor completo, el colgajo de cometa facial y los colgajos compuestos.
• Se monitorearon los resultados postoperatorios, incluida la viabilidad del colgajo, la morfología nasal y la vigilancia oncológica.

Principales resultados:

• El estudio incluyó el carcinoma de células basales (19 casos), el carcinoma de células escamosas (2 casos) y el sarcoma de Kaposi (1 caso).
• Los tamaños de los defectos variaron, con reconstrucciones que emplearon solapas axiales de la frente (3), solapas bilobadas (4), solapas de ranura nasolabial (13), injertos de piel libres (1) y técnicas combinadas (1).
• Todos los métodos reconstructivos demostraron una supervivencia exitosa del colgajo, sin que se observara recurrencia del tumor durante los períodos de seguimiento de 6 meses a 3 años. La satisfacción del paciente con los resultados estéticos fue alta.

Conclusiones:

• La cirugía de Mohs es una técnica confiable para extirpar tumores malignos nasales externos.
• La adaptación de los métodos reconstructivos, como las aletas y los injertos, a las características específicas del defecto garantiza resultados funcionales y estéticos favorables.
• La combinación de la cirugía de Mohs con la reconstrucción adecuada conduce a una alta satisfacción del paciente y un excelente control oncológico.