2D Speckle Tracking Strain Echocardiography en el síndrome inflamatorio multisistémico en niños: un análisis
Francesca Sperotto1, Valiantsina Kazlova2, Felicia L Trachtenberg2
1Department of Cardiology, Boston Children's Hospital, Harvard Medical School, MA (F.S., A. Dionne, J.W.N., K.G.F.).
El síndrome inflamatorio multisistémico en niños (MIS-C) puede causar disfunción ventricular subclínica. Los parámetros anormales de tensión del ventrículo izquierdo (LV), incluida la tensión longitudinal de 4 cámaras y la tensión circumferencial del ventrículo medio, se asocian con resultados cardiovasculares adversos en pacientes con MIS-C.
Área de la Ciencia:
- Cardiología Pediátrica
- Imágenes cardiovasculares
- Cuidados intensivos pediátricos
Sus antecedentes:
- El síndrome inflamatorio multisistémico en niños (MIS-C) puede provocar complicaciones cardíacas.
- La disfunción ventricular subclínica es una preocupación en MIS-C, pero los datos son limitados.
- La ecocardiografía de seguimiento en 2D puede detectar disfunción ventricular.
Objetivo del estudio:
- Para investigar los parámetros de tensión del ventrículo izquierdo (LV) en pacientes con MIS-C.
- Evaluar la asociación entre la cepa LV y los resultados cardiovasculares adversos en el hospital.
Principales métodos:
- Un estudio de cohorte de 32 centros de pacientes hospitalizados con MIS-C.
- Análisis de los ecocardiogramas mediante el seguimiento en dos dimensiones.
- Modelado de ecuaciones de estimación generalizada para asociar la cepa LV con resultados adversos.
Principales resultados:
- El 45% de los pacientes con MIS-C presentaron una tensión de LV deprimida (tensión longitudinal de LV de 4 cámaras o tensión circunferencial de LV de ventricular media).
- La tensión LV anormal se asoció de forma independiente con resultados cardiovasculares adversos en el hospital.
- Los parámetros específicos de tensión como 4CH-LVLS, LVCS medio y la tasa de tensión longitudinal diastólica temprana en el ingreso fueron predictores significativos.
Conclusiones:
- Aproximadamente la mitad de los pacientes con MIS-C experimentan una tensión LV anormal durante la hospitalización.
- Los parámetros de la cepa LV se asocian de forma independiente con resultados cardiovasculares adversos.
- Estos hallazgos pueden ayudar en la caracterización temprana y el pronóstico de MIS-C.
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