Relación entre los métodos de evaluación del músculo paralumbar y la alineación de la columna vertebral en la...

Área de la Ciencia:

• La ortopedia
• Radiología
• Cirugía de la columna vertebral

Sus antecedentes:

• La degeneración del músculo paralumbar está asociada con la deformidad espinal adulta (ASD).
• Los métodos actuales de evaluación de la degeneración muscular, incluida la infiltración de grasa (FI) para la calidad y el área transversal paraspinal total (PTCSA), el índice de cuerpo vertebral psoas (PVBI) y el área psoas total normalizada (NTPA) para la cantidad, carecen de estandarización.
• La identificación de métricas confiables para la degeneración muscular es crucial para comprender y manejar el TEA.

Objetivo del estudio:

• Determinar qué medidas cuantitativas y cualitativas de la degeneración del músculo paralumbar se correlacionan mejor con la alineación espinal en pacientes con TEA.
• Para comparar la eficacia de FI, PTCSA, PVBI y NTPA en el reflejo de la deformidad espinal.

Principales métodos:

• Estudio retrospectivo transversal de 116 pacientes adultos con deformidad espinal.
• Se utilizó la resonancia magnética preoperatoria para evaluar la calidad y la cantidad del músculo paralumbar (PTCSA, PVBI, NTPA).
• Se midieron los parámetros espinopelvicos para evaluar la alineación espinal; se realizaron análisis de correlación entre las métricas musculares y los parámetros de alineación, incluidos los análisis de subgrupos estratificados por edad.

Principales resultados:

• La infiltración de grasa (FI) y el índice de cuerpo vertebral del psoas (PVBI) mostraron correlaciones significativas con múltiples parámetros de alineación de la columna sagital.
• El área transversal paraspinal total (PTCSA) y el área psoas total normalizada (NTPA) exhibieron solo correlaciones débiles con la alineación.
• Un FI más alto y un PVBI más bajo se relacionaron con una reducción de la lordosis lumbar (LL) y la pendiente sacra (SS), y un aumento de la inclinación pélvica (PT) y la incidencia pélvica (PI) -LL.
• En pacientes de 70 años o más, FI demostró correlaciones moderadas con LL y SS, mientras que PVBI tuvo una relevancia limitada.

Conclusiones:

• La infiltración de grasa (FI) y el índice de cuerpo vertebral del psoas (PVBI) son las métricas más relevantes para evaluar el estado del músculo paralumbar en la deformidad espinal adulta.
• La infiltración de grasa (FI) parece ser un indicador particularmente fuerte de la alineación de la columna vertebral en pacientes ancianos con TEA.