Variación basada en el proveedor y el software en las mediciones de la tensión auricular izquierda: implicaciones
Vlad Danaila1,2, Oliver Archer1,2, Luke Stefani1
1Department of Cardiology, Westmead Hospital, Western Sydney Local Health District, Parramatta, NSW, Australia.
The international journal of cardiovascular imaging
|September 3, 2025
Resumen
Este estudio comparó las mediciones de tensión auricular izquierda (LAS) de una nueva herramienta (AFI-LA) con las plataformas existentes. AFI-LA mostró una buena correlación pero una tensión subestimada, requiriendo una calibración específica del proveedor para uso clínico.
Área de la Ciencia:
- Cardiología
- Imágenes médicas
- La ecocardiografía
Sus antecedentes:
- La tensión auricular izquierda (LAS) es un marcador ecocardiográfico clave para la función auricular izquierda.
- La variabilidad en las mediciones de LAS en diferentes plataformas de software dificulta su adopción clínica generalizada.
Objetivo del estudio:
- Para comparar las mediciones de LAS de una herramienta específica, AFI-LA (GE), con plataformas de tensión establecidas basadas en el ventrículo izquierdo (LV) (GE EchoPAC, TomTec-Arena).
- Evaluar el acuerdo, la correlación y la reproducibilidad de las mediciones LAS entre estos diferentes proveedores de software.
Principales métodos:
- El LAS se midió en 112 sujetos (ritmo sinusal y fibrilación auricular paroxística) utilizando AFI-LA, GE EchoPAC (seguimiento medio miocárdico y endocardiano) y TomTec-Arena.
- El acuerdo se evaluó utilizando el análisis de Bland-Altman y la correlación de Pearson.
- Se evaluó la reproducibilidad entre y dentro de los observadores.
Principales resultados:
- AFI- LA demostró una buena correlación con GE EchoPAC y TomTec (r ≥ 0,7, p < 0,001).
- AFI-LA subestimó consistentemente los valores de tensión en comparación con GE-mid, GE-endo y TomTec, con el sesgo más pequeño contra GE-mid.
- Se observó una alta reproducibilidad entre y dentro de los observadores de AFI-LA (r > 0,85).
Conclusiones:
- AFI-LA proporciona mediciones de LAS comparables a la cepa miocárdica media de GE, pero subestima sistemáticamente los valores de GE endocárdico y TomTec.
- La calibración específica del proveedor es necesaria para el AFI-LA antes de las evaluaciones en serie o el uso con los umbrales clínicos existentes.
- Se requieren más estudios de validación para la estandarización y la adopción clínica más amplia de AFI-LA.
