Melatonina oral para el alivio del dolor durante la punción venosa en neonatos: un ensayo piloto de control aleatorio

Área de la Ciencia:

• Cuidado neonatal
• Farmacología
• Tratamiento del dolor

Sus antecedentes:

• La punción venosa es un procedimiento común y doloroso en los recién nacidos.
• El control eficaz del dolor en los recién nacidos es crucial para su bienestar y resultados a largo plazo.
• Existen opciones farmacológicas limitadas para el alivio del dolor neonatal durante los procedimientos.

Objetivo del estudio:

• Para comparar la eficacia analgésica de la melatonina oral frente al placebo en recién nacidos sometidos a punción venosa.
• Evaluar el impacto de la melatonina en la intensidad del dolor y la estabilidad autónoma durante y después del procedimiento.

Principales métodos:

• Un ensayo piloto controlado aleatorizado en el que participaron 60 neonatos elegibles no enfermos (edad gestacional ≥ 34 semanas).
• Los participantes fueron asignados al azar para recibir melatonina oral (1 mg/ kg) o placebo (solución salina normal).
• El dolor se evaluó utilizando la escala PIPP-R, con análisis estadístico utilizando la prueba Mann-Whitney U.

Principales resultados:

• El grupo de melatonina mostró puntuaciones PIPP-R significativamente más bajas durante y después de la punción venosa en comparación con el grupo de placebo (p < 0,001).
• La administración de melatonina mejoró la estabilidad autónoma, evidenciada por una frecuencia cardíaca más baja y una mayor saturación de oxígeno.
• Si bien las expresiones faciales del procedimiento fueron similares, menos neonatos en el grupo de melatonina exhibieron señales faciales relacionadas con el dolor después del procedimiento.

Conclusiones:

• La melatonina oral demostró una eficacia analgésica significativa en los recién nacidos durante la punción venosa.
• La melatonina proporcionó modulación autónoma y redujo las puntuaciones de dolor sin efectos adversos notables.
• Los hallazgos apoyan el uso de la melatonina oral como un analgésico seguro y eficaz en la punción de vena neonatal.