Evaluación de la fragilidad para la estratificación del riesgo en la cirugía pancreática

Área de la Ciencia:

• En el campo de la oncología
• Medicina para la edad avanzada
• Resultados de la cirugía

Sus antecedentes:

• El cáncer de páncreas afecta principalmente a las personas mayores de 65 años.
• La fragilidad, caracterizada por comorbilidades y deterioro funcional, es un factor de riesgo para las complicaciones quirúrgicas.

Objetivo del estudio:

• Evaluar el impacto de la fragilidad en la recuperación postoperatoria después de una cirugía de páncreas.

Principales métodos:

• Análisis retrospectivo de 190 pacientes sometidos a resecciones pancreáticas (enero 2015-diciembre 2023).
• Fragilidad evaluada utilizando el índice de fragilidad modificado (IFM); IFM > 0,27 fragilidad definida.
• Las complicaciones se clasifican utilizando la Clasificación Clavien-Dindo y el Índice de Complicaciones Integral.

Principales resultados:

• El 14% de los pacientes fueron clasificados como frágiles, con el género masculino asociado a la fragilidad.
• Los pacientes frágiles experimentaron un aumento de las estancias en la unidad de cuidados intensivos (UCI) y mayores tasas de fístula pancreática postoperatoria (FPOP) de grado C.
• La fragilidad se correlacionó con un mayor índice de complicación integral (ICC) y mayores costos de hospitalización.

Conclusiones:

• La fragilidad está relacionada con un aumento de la morbilidad después de las resecciones pancreáticas.
• Se recomienda la evaluación preoperatoria de la fragilidad para la estratificación del riesgo en pacientes sometidos a cirugía de páncreas.