Relación entre el apoyo nutricional y los resultados clínicos en pacientes trasplantados de pulmón en unidades de...

Área de la Ciencia:

• Medicina de cuidados intensivos
• Medicina del trasplante
• Ciencias de la nutrición

Sus antecedentes:

• Los resultados después del trasplante de órganos sólidos están significativamente influenciados por el estado nutricional.
• Existen datos limitados sobre la ingesta de energía y proteínas en pacientes trasplantados de pulmón (LTx) dentro de la unidad de cuidados intensivos (UCI).

Objetivo del estudio:

• Examinar la terapia de nutrición médica y los resultados clínicos en pacientes adultos con ventilación mecánica después de la LTx.
• Investigar la relación entre la nutrición, en particular la ingesta de proteínas y energía, y los resultados, como la duración de la estancia en la UCI (LOS).

Principales métodos:

• Estudio retrospectivo de 100 pacientes adultos después de LTx que reciben ventilación mecánica en la UCI (2022-2023).
• Parámetros clínicos y nutricionales registrados durante los primeros 14 días de estancia en la UCI.
• Utilizó la prueba de suma de rango de Wilcoxon, la prueba exacta de Fisher y el análisis multivariado para identificar los predictores de LOS de UCI.

Principales resultados:

• Los pacientes que recibieron > 1, 2 g/ kg/ día de proteína experimentaron UCI prolongada y LOS hospitalario.
• La ingesta energética y el estado nutricional general no afectaron a LOS.
• No se encontraron asociaciones significativas con las tasas de mortalidad o infección.
• El análisis multivariado reveló una interacción significativa entre la ingesta de proteínas y la gravedad de la enfermedad (puntuación APACHE) que influye en el LOS de la UCI.

Conclusiones:

• Una mayor ingesta de proteínas en pacientes críticamente enfermos post-LTx se asocia con una mayor duración de la UCI y la pérdida de vida en el hospital.
• La gravedad de la enfermedad modifica el efecto de la ingesta de proteínas en la UCI LOS.
• Las estrategias de nutrición individualizadas son cruciales para optimizar los resultados en esta población de alto riesgo.