Pancreatoduodenectomía y tratamiento quirúrgico de la pancreatitis de ranura

Área de la Ciencia:

• Gastroenterología
• Oncología quirúrgica
• Pancreatología

Sus antecedentes:

• La pancreatitis de ranura (GP) es una forma rara y segmentaria de pancreatitis crónica que afecta al sulco duodenal pancreático.
• A menudo se diagnostica erróneamente como neoplasia de la cabeza pancreática, lo que requiere imágenes avanzadas para el diagnóstico.
• El consumo crónico de alcohol es un factor etiológico común, aunque la fisiopatología sigue sin estar clara.

Objetivo del estudio:

• Para analizar los datos clínicos, de imagen y de tratamiento quirúrgico de los pacientes diagnosticados con GP.
• Evaluar la eficacia de la pancreatoduodenectomía en el tratamiento de los casos refractarios de GP.

Principales métodos:

• Análisis retrospectivo de los datos clínicos, radiológicos, quirúrgicos y histopatológicos.
• Inclución de pacientes sometidos a pancreatoduodenomectomía para un médico de cabecera confirmado.

Principales resultados:

• Se analizaron ocho pacientes (6 varones, edad media de 45 años) con GP; todos eran alcohólicos crónicos.
• El diagnóstico preoperatorio de GP se logró en 5/8 de los pacientes; inicialmente se sospechaba que 3 tenían neoplasia de la cabeza pancreática.
• Todos los pacientes se sometieron a pancreatoduodenectomía, y uno experimentó una fístula pancreática; en todos se observó una regresión significativa del dolor.

Conclusiones:

• La pancreatoduodenectomía es una opción terapéutica viable para los pacientes de familia que no responden al tratamiento conservador.
• La intervención quirúrgica es crucial en los casos de incertidumbre diagnóstica entre el médico de cabecera y la neoplasia pancreática.