Criterios de GLIM como factor de pronóstico en pacientes sometidos a quimioterapia adyuvante S-1 para cáncer de tracto biliar
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Updated: May 13, 2026
Endobronchial Ultrasound-guided Intratumoral Injection of Cisplatin for the Treatment of Isolated Mediastinal Recurrence of Lung Cancer
Published on: February 12, 2017
Ryunosuke Konaka1, Hiroaki Yanagimoto1, Daisuke Tsugawa1
1Department of Surgery, Division of Hepato-Biliary-Pancreatic Surgery,Kobe University Graduate School of Medicine, Kobe, Hyogo, Japan.
La desnutrición grave, identificada por los criterios de la Iniciativa de Liderazgo Global sobre la Desnutrición (GLIM), empeora significativamente los resultados de supervivencia en pacientes con cáncer de las vías biliares que reciben quimioterapia adyuvante S-1. Esto pone de relieve el estado nutricional como un indicador pronóstico clave en este grupo de pacientes.
Área de la Ciencia:
- En el campo de la oncología
- Gastroenterología
- Ciencias de la nutrición
Sus antecedentes:
- Los cánceres de las vías biliares presentan un mal pronóstico con opciones curativas limitadas después de la cirugía.
- La quimioterapia adyuvante S-1 ofrece beneficios de supervivencia para los BTC resecados, pero los factores pronósticos requieren una mayor aclaración.
Objetivo del estudio:
- Investigar el valor pronóstico del estado nutricional preoperatorio, evaluado por los criterios de la Iniciativa de Liderazgo Global sobre Desnutrición (GLIM), en pacientes con BTC sometidos a quimioterapia adyuvante S-1.
Principales métodos:
- Un estudio retrospectivo de 58 pacientes con BTC (excluyendo el colangiocarcinoma intrahepático) que recibieron cirugía curativa y quimioterapia adyuvante S-1.
- El estado nutricional se clasificó utilizando criterios GLIM en grupos de desnutrición normal/moderada y severa.
- La supervivencia global (SO) y la supervivencia libre de recurrencia (SFR) se analizaron utilizando los modelos de riesgos proporcionales de Kaplan-Meier y Cox.
Principales resultados:
- El 24,1% de los pacientes presentaba desnutrición severa.
- La desnutrición severa se asoció con una OS significativamente peor a los 5 años (24,7% frente a 52,5%, p=0,0014) y RFS (34,3% frente a 52,0%, p=0,0066).
- La desnutrición severa predijo de forma independiente una OS más pobre (HR=3,40) y una RFS (HR=2,48).
Conclusiones:
- La desnutrición severa preoperatoria, de acuerdo con los criterios de GLIM, es un factor de pronóstico negativo significativo para los pacientes con BTC tratados con quimioterapia adyuvante S-1.
