Bloqueo atrioventricular de primer y segundo grado inducido por la cocaína en un perro: informe de un caso

Área de la Ciencia:

• Cardiología veterinaria
• Toxicología

Sus antecedentes:

• La intoxicación por cocaína comúnmente causa taquiarritmias en perros.
• Los estudios previos sobre la toxicosis por cocaína en caninos utilizaron principalmente entornos experimentales con administración intravenosa del fármaco.
• Las presentaciones clínicas pueden diferir debido a las diversas vías de administración.

Objetivo del estudio:

• Informar de un caso raro de bloqueo atrioventricular (AV) inducido por la cocaína en un paciente canino.
• Para resaltar la importancia de considerar las bradiarritmias en la toxicosis por cocaína.

Principales métodos:

• Un informe de caso de un chihuahua castrado de 2 años presentando letargo y falta de respuesta.
• Monitoreo del electrocardiograma (ECG), ecografía en el punto de atención cardíaca y análisis de biomarcadores cardíacos (troponina cardíaca, NT-proBNP).
• Examen toxicológico de la orina para detectar sustancias ilícitas.

Principales resultados:

• El paciente presentó inicialmente bradicardia sinusal y bloqueo AV, que se resolvió con medicación.
• El ECG posterior mostró taquicardia sinusal sin ectopia.
• La toxicología de la orina fue positiva para la cocaína, los metabolitos de la cocaína, el norfentanilo y el fentanilo.
• Se observaron complejos ventriculares prematuros poco frecuentes durante la telemetría nocturna.

Conclusiones:

• El bloqueo AV inducido por la cocaína es una presentación inusual en los caninos, en contraste con los efectos simpatizantes típicos de la droga.
• Los veterinarios de urgencias deben reconocer esta anormalidad electrocardiográfica rara pero significativa en los casos de toxicosis por cocaína.