Comparación de dos técnicas de cierre de la piel en la liberación del túnel carpiano abierto: un ensayo controlado...

Área de la Ciencia:

• Cirugía ortopédica
• Cirugía de la mano
• Técnicas quirúrgicas

Sus antecedentes:

• El dolor en el pilar y la molestia de la cicatriz son problemas frecuentes después de la liberación del túnel carpiano abierto (CTR).
• No se comprende bien el impacto de los métodos de cierre de la piel en el dolor del pilar postoperatorio después de la CTR.
• Este estudio investigó dos técnicas distintas de cierre de la piel para la CTR abierta.

Objetivo del estudio:

• Para comparar la eficacia de las suturas monocrílicas absorbibles subcuticulares frente a las suturas de nylon no absorbibles interrumpidas.
• Evaluar el impacto de estos métodos de cierre en el dolor postoperatorio del pilar.
• Evaluar el efecto sobre la calidad de la cicatriz tras la liberación del túnel carpiano abierto.

Principales métodos:

• Un ensayo controlado aleatorio en el que participaron 128 pacientes sometidos a CTR abierto.
• Los pacientes fueron asignados al azar en dos grupos: cierre monocrilico subcuticular o suturas de nylon interrumpidas.
• El dolor postoperatorio (VAS) y la calidad de la cicatriz (POSAS) se evaluaron a las 2, 6 y 12 semanas.

Principales resultados:

• El grupo de monocrilo reportó dolor significativo en el pilar inferior (puntuaciones VAS) a las 6 semanas (P < 0,05).
• Las evaluaciones de la calidad de la cicatriz (POSAS) favorecieron al grupo de monocrilo en el seguimiento temprano, especialmente para la picazón y la rigidez.
• No se observaron complicaciones significativas en ninguno de los grupos de tratamiento.

Conclusiones:

• Las técnicas de cierre cutáneo influyen significativamente en los resultados postoperatorios tempranos en la liberación del túnel carpiano.
• Las suturas monocrílicas subcuticulares demostraron una reducción del dolor en el pilar y una mejora de la calidad de la cicatriz durante la recuperación temprana.
• Las suturas de monocrilo pueden ofrecer una ventaja sobre las suturas de nylon tradicionales para CTR abierto.