La presentación silenciosa de un tumor neuroendocrino pancreático no funcional: un informe de caso

Área de la Ciencia:

• Gastroenterología
• En el campo de la oncología
• Patología quirúrgica

Sus antecedentes:

• Los tumores neuroendocrinos pancreáticos (PNET) son neoplasias raras con subtipos funcionales y no funcionales.
• Los PNET no funcionales a menudo se presentan asintomáticamente, lo que lleva a la detección incidental y al posible diagnóstico retrasado.
• La enfermedad de Crohn (EC) es una condición inflamatoria que puede influir en el tratamiento del paciente y las vías de diagnóstico.

Objetivo del estudio:

• Para reportar un caso de un PNET no funcional descubierto incidentalmente durante la imagen de la enfermedad de Crohn.
• Para ilustrar las complejidades del diagnóstico y la gestión de las PNET no funcionales.
• Hacer hincapié en la importancia de la imagen avanzada y la intervención quirúrgica en los casos de PNET.

Principales métodos:

• Una mujer de 54 años con antecedentes de enfermedad de Crohn se sometió a imágenes en serie (TC, RM) para su vigilancia.
• Se identificó una lesión en la cola pancreática, se realizó un seguimiento y posteriormente se realizó una biopsia.
• El paciente se sometió a una pancreatectomía distal con esplenectomía para extirpar el tumor.

Principales resultados:

• Se confirmó una PNET no funcional de grado 1 bien diferenciada acompañada de un quiste pancreático.
• La resección quirúrgica fue exitosa con una recuperación postoperatoria sin incidentes.
• El PNET demostró un crecimiento durante un período de vigilancia de dos años.

Conclusiones:

• Los PNET no funcionales plantean desafíos de diagnóstico debido a los síntomas sutiles o ausentes.
• La imagen multimodal (IRM, TC, EUS) es crucial para el diagnóstico y el monitoreo de la PNET.
• La resección quirúrgica es el tratamiento curativo primario para los PNET no funcionales, con presentaciones variadas que requieren más investigación.