Terapia electroconvulsiva modificada para la depresión perinatal: revisión del alcance

Área de la Ciencia:

• Psiquiatría perinatal
• La neurociencia
• Obstetricia y parto

Sus antecedentes:

• La terapia electroconvulsiva modificada (mECT) se utiliza para la depresión perinatal grave.
• Existen lagunas de conocimiento con respecto a la eficacia y seguridad de mECT en la depresión perinatal.
• Los riesgos fetales y neonatales de la mECT requieren una caracterización adicional.

Objetivo del estudio:

• Para llevar a cabo una revisión del alcance de la mECT para la depresión perinatal.
• Evaluar la eficacia y la seguridad (materna, fetal, neonatal) de la mECT.
• Identificar las lagunas de conocimiento en la literatura.

Principales métodos:

• Revisión de la literatura desde el inicio hasta el 31 de diciembre de 2024.
• Incluir ensayos clínicos, estudios de observación, series de casos y informes de casos.
• Extracción de detalles metodológicos, características clínicas, intervenciones y resultados.

Principales resultados:

• Se analizaron 82 informes que involucraban a más de 1.300 embarazos.
• mECT demostró una eficacia rápida para los síntomas depresivos, psicóticos y catatónicos.
• Las reacciones adversas maternas leves fueron frecuentes; se informaron raras reacciones graves (por ejemplo, muerte fetal), sin relación causal clara.

Conclusiones:

• mECT es un tratamiento agudo eficaz para la depresión perinatal grave.
• La seguridad materna parece tranquilizadora, pero los datos son limitados.
• Los riesgos para el feto y el recién nacido son menos conocidos; el consentimiento informado debe reflejar estas incertidumbres.