Mortalidad en pacientes con artritis psoriásica: una revisión sistemática y un metanálisis

Área de la Ciencia:

• Reumatología
• Epidemiología
• Salud pública

Sus antecedentes:

• La artritis psoriásica es una enfermedad inflamatoria crónica.
• La asociación entre PsA y el riesgo de mortalidad sigue siendo objeto de debate.
• Comprender el riesgo de mortalidad en la artritis psoriásica es crucial para el manejo del paciente.

Objetivo del estudio:

• Revisar y metaanalizar sistemáticamente el riesgo de mortalidad por todas las causas en pacientes con APS.
• Comparar las tasas de mortalidad en pacientes con APS con la población general.
• Identificar subgrupos o factores específicos asociados con el aumento de la mortalidad en la APS.

Principales métodos:

• Una búsqueda exhaustiva de la literatura de PubMed, EMBASE y la Biblioteca Cochrane.
• Revisión sistemática y metanálisis de 20 estudios identificados.
• Cálculo de las tasas de mortalidad estandarizadas combinadas (SMR) utilizando el software STATA.

Principales resultados:

• Se observó un aumento de 1,12 veces en el riesgo de mortalidad por cualquier causa en pacientes con APS (meta- SMR: 1,12, IC del 95%: 1,09 a 1,15).
• Se observaron riesgos elevados de mortalidad en países asiáticos, en estudios basados en la población y en estudios con más de 1.000 pacientes.
• Las causas frecuentes de muerte incluyen tumores malignos, enfermedades cardiovasculares / cerebrovasculares y enfermedades infecciosas / respiratorias.

Conclusiones:

• Los pacientes con APS presentan un riesgo de mortalidad ligeramente elevado en comparación con la población general.
• La heterogeneidad de los datos del estudio requiere una interpretación cautelosa de los resultados.
• Las enfermedades malignas, cardiovasculares e infecciosas contribuyen significativamente a la mortalidad en la artritis psoriásica y requieren más investigación.