Explorando la interacción entre la enfermedad hepática grasa asociada a la disfunción metabólica y la disbiosis...

Área de la Ciencia:

• Hepatología
• Gastroenterología
• Investigación del microbioma

Sus antecedentes:

• La enfermedad hepática grasa asociada a la disfunción metabólica (MAFLD, por sus siglas en inglés) afecta al 25% de la población mundial y está relacionada con la obesidad y la resistencia a la insulina.
• El eje intestino-hígado es central para la patogénesis de la MAFLD, con disbiosis intestinal que conduce a lesiones hepáticas, inflamación y fibrosis.
• La MAFLD agrava el riesgo cardiometabólico a través del deterioro de la homeostasis de la glucosa y los lípidos, influenciado por alteraciones microbianas y de los ácidos biliares.

Objetivo del estudio:

• Revisar el papel del microbioma intestinal en la patogénesis de la MAFLD.
• Explorar nuevos biomarcadores de diagnóstico y estrategias terapéuticas dirigidas al eje intestino-hígado en la EMAF.
• Discutir los desafíos y las direcciones futuras para la gestión de la enfermedad.

Principales métodos:

• Revisión de los estudios epidemiológicos que relacionan la EMAF con la disbiosis, la dieta y los factores del estilo de vida.
• Análisis de las herramientas de diagnóstico emergentes, incluidos los biomarcadores derivados del microbioma y los paneles multiómicos.
• Evaluación de los datos de ensayos clínicos tempranos para las intervenciones de modulación de la microbiota.

Principales resultados:

• Las cohortes de MAFLD muestran una disbiosis intestinal significativa correlacionada con el estilo de vida y los factores del huésped.
• Los diagnósticos y las intervenciones basadas en el microbioma, como los pre/pro/sinbióticos y la FMT, muestran potencial para el tratamiento de la EAMF.
• Las intervenciones tempranas demuestran mejoras histológicas y metabólicas prometedoras en pacientes con EMAF.

Conclusiones:

• El eje intestino-hepático y la disbiosis son objetivos críticos para el manejo de la EMAF.
• Los enfoques de medicina de precisión que combinan las intervenciones de la microbiota con los cambios en el estilo de vida son óptimos para el cuidado de la MAFLD.
• Se necesita más investigación para abordar la variabilidad interétnica, establecer algoritmos de tratamiento y superar los obstáculos regulatorios para las terapias basadas en el microbioma.