Descriptores negativos en los registros electrónicos de salud de los pacientes con diabetes

Área de la Ciencia:

• Informática de la salud
• Investigación de sesgos médicos
• Oftalmología y salud pública

Sus antecedentes:

• Los descriptores negativos en los registros electrónicos de salud (EHR) están vinculados a resultados adversos para la salud y sesgos en la investigación.
• Las investigaciones existentes indican una mayor prevalencia de lenguaje sesgado en los DSE de las mujeres y las minorías raciales.
• La retinopatía diabética, una de las principales causas de ceguera prevenible, afecta desproporcionadamente a las mujeres y a los grupos minoritarios.

Objetivo del estudio:

• Investigar los patrones de lenguaje sesgado en los EHR de pacientes con retinopatía diabética en comparación con pacientes solo con diabetes.
• Evaluar la discapacidad y los descriptores negativos relacionados con el paciente y su prevalencia.
• Examinar los sesgos interseccionales basados en el diagnóstico de la retinopatía, el género, la raza y el origen étnico.

Principales métodos:

• Utilizamos los datos de un gran centro médico para crear cohortes de pacientes.
• Descriptores negativos identificados y analizados, comparando pacientes con y sin diagnóstico de retinopatía.
• Modelos de uso del lenguaje evaluados antes y después del diagnóstico de la retinopatía y diferencias interseccionales.

Principales resultados:

• Los EHR de pacientes con retinopatía diabética mostraron tasas significativamente más altas de lenguaje sesgado que los pacientes solo con diabetes.
• El lenguaje sesgado fue más frecuente en los EHR de mujeres, afroamericanos e hispanos en comparación con los hombres blancos.
• La aparición de lenguaje sesgado aumentó después del diagnóstico de retinopatía.

Conclusiones:

• El estudio confirma la presencia de discapacidad y sesgos interseccionales dentro de los EHR.
• Los hallazgos ponen de relieve la necesidad de abordar el lenguaje sesgado en los DSE para mitigar las disparidades de salud.
• Se discuten las implicaciones para la práctica clínica y las direcciones futuras de la investigación.