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Updated: Sep 9, 2025

Setting Up a Stroke Team Algorithm and Conducting Simulation-based Training in the Emergency Department - A Practical Guide

Setting Up a Stroke Team Algorithm and Conducting Simulation-based Training in the Emergency Department - A Practical Guide

Published on: January 15, 2017

Una intervención de simulación adaptativa disminuye el estrés fisiológico del médico de emergencia mientras cuida a

Leigh V Evans¹, James W Bonz¹, Samuel Buck¹

¹Department of Emergency Medicine, Yale School of Medicine, New Haven, Connecticut, United States of America.

|September 3, 2025

Resumen

El entrenamiento de simulación adaptativa redujo el estrés fisiológico en los médicos de medicina de emergencia. Esta intervención, llamada COVID-19 Responsive Intervention: Systems Improvement Simulations (CRI:SIS), mejoró el bienestar del clínico y puede mejorar la seguridad del paciente.

Área de la Ciencia:

Medicina de emergencia
Simulación médica
Salud en el trabajo

Sus antecedentes:

Los médicos de medicina de emergencia (EM) se enfrentan a entornos de trabajo estresantes, lo que lleva al agotamiento y afecta la calidad de la atención al paciente.
Priorizar el bienestar clínico es crucial para la futura fuerza laboral de EM para garantizar una atención óptima al paciente.
La pandemia de COVID-19 exacerbó los factores de estrés para los médicos de EM de primera línea.

Objetivo del estudio:

Determinar si una intervención de simulación adaptativa (CRI: SIS) podría disminuir el estrés fisiológico en los médicos de EM durante la pandemia de COVID-19.
Para medir los cambios en la variabilidad de la frecuencia cardíaca (VRC) como indicador del estrés fisiológico.
Evaluar el impacto de la simulación en los niveles de ansiedad autoinformados.

Principales métodos:

Un estudio prospectivo, aleatorizado y controlado en el que participaron 81 médicos de primera línea.
Los participantes se dividieron en un grupo de intervención (n=40) que recibió una simulación virtual de 3 horas (CRI: SIS) y un grupo de control (n=41) que no recibió ninguna intervención.
El estrés fisiológico se midió utilizando la variabilidad de la frecuencia cardíaca (VRC) a través de camisetas inteligentes y el Inventario de Ansiedad por Trayectoria Estatal (STAI, por sus siglas en inglés) al inicio y durante los turnos clínicos.

Principales resultados:

No se observaron diferencias demográficas significativas entre los grupos.
El grupo de intervención mostró una disminución significativa en el estrés fisiológico (aumento de la VRC, diferencia RMSSD de 11,55 ms, P=0,007) en los turnos inmediatamente después de la simulación CRI: SIS en comparación con el grupo de control.
No se encontraron diferencias significativas en las puntuaciones STAI posteriores a la intervención entre los grupos.

Conclusiones:

Una intervención educativa basada en la simulación adaptativa (CRI: SIS) redujo efectivamente el estrés fisiológico en los médicos de emergencia.
La reducción del estrés fisiológico a través de simulaciones adaptativas puede mejorar tanto la seguridad del paciente como el bienestar del clínico.
Las intervenciones de simulación ofrecen un enfoque prometedor para mitigar el agotamiento y mejorar el bienestar de los profesionales de la salud.

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