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Updated: Sep 9, 2025
A Bioluminescent and Fluorescent Orthotopic Syngeneic Murine Model of Androgen-dependent and Castration-resistant Prostate Cancer
Published on: March 6, 2018
Abiraterona en dosis bajas en el cáncer de próstata metastásico resistente a la castración
Julia Belone Lopes1, Ana Elisa Sanches1, Beatriz de Menezes Dobbert1
1Department of Medical Oncology, Hospital de Base de São José do Rio Preto, São José do Rio Preto, Brazil.
La dosis baja de acetato de abiraterona (AALD, por sus siglas en inglés) demuestra una eficacia comparable a la dosis estándar para el cáncer de próstata, ofreciendo una alternativa rentable. Este estudio apoya el uso de AALD, particularmente en entornos de recursos limitados para el cáncer de próstata metastásico resistente a la castración.
Área de la Ciencia:
- En el campo de la oncología
- Farmacología
Sus antecedentes:
- El acetato de abiraterona (AA) es un tratamiento estándar para el cáncer de próstata, administrado típicamente en dosis de 1.000 mg al día en ayunas.
- Un efecto alimenticio significativo requiere directrices de administración específicas para el AA estándar.
- La dosis baja de acetato de abiraterona (AALD), 250 mg con alimentos, ofrece una eficacia similar a un costo sustancialmente menor, abordando los problemas de accesibilidad en los sistemas de salud pública.
Objetivo del estudio:
- Evaluar la eficacia y los resultados de la dosis baja de acetato de abiraterona (AALD) en pacientes con cáncer de próstata metastásico resistente a la castración (mCRPC).
- Evaluar la viabilidad y el impacto de AALD en un entorno de salud pública donde la dosificación estándar a menudo es inasequible.
Principales métodos:
- Revisión retrospectiva de pacientes con mCRPC tratados con AALD entre marzo de 2021 y mayo de 2023.
- Endpoint primario: tasa de respuesta al antígeno prostático específico (PSA) definida como una disminución de ≥50% a las 12 semanas.
- Endpoints secundarios: tiempo hasta el fracaso del tratamiento (TTF), supervivencia global (OS) y RR de PSA ≥50% en el punto más bajo.
Principales resultados:
- Se incluyeron noventa y seis pacientes; el 65,6% recibió AALD como tratamiento de primera línea.
- Una tasa de respuesta al PSA de ≥50% a las 12 semanas se logró en el 60,2% de los pacientes.
- La AALD de primera línea mostró tasas de respuesta al PSA significativamente más altas en comparación con las líneas posteriores (68,3% frente a 40% a las 12 semanas, P=0,015).
- La mediana de la duración del tratamiento fue de 7,9 meses y la mediana de la OS fue de 20,6 meses.
- El logro de una respuesta de PSA ≥50% a las 12 semanas se correlacionó con una mejora de la TTF y la OS.
Conclusiones:
- AALD demuestra beneficios significativos de eficacia y supervivencia en pacientes con mCRPC.
- El estudio apoya el uso de AALD como una opción de tratamiento viable y rentable, especialmente cuando la dosificación estándar es financieramente prohibitiva.
