Un nomograma interactivo dinámico en línea para predecir las trayectorias heterogéneas de la capacidad intrínseca...

Área de la Ciencia:

• Gerontología
• Salud pública
• Estadísticas biológicas

Sus antecedentes:

• La capacidad intrínseca (CI) en adultos mayores disminuye con la edad.
• Las trayectorias heterogéneas de la disminución de IC carecen de nomogramas predictivos.
• La identificación temprana de las personas en riesgo es crucial para la gestión de la salud.

Objetivo del estudio:

• Identificar trayectorias distintas de disminución de la capacidad intrínseca (CI) en adultos mayores.
• Desarrollar y validar un nomograma para predecir los factores de alto riesgo asociados con el deterioro de la CI.
• Proporcionar una herramienta clínica para la identificación temprana y la gestión de la salud de los adultos mayores.

Principales métodos:

• Análisis longitudinal de 1801 adultos mayores del Estudio Longitudinal de Salud y Jubilación de China (CHARLS).
• K-significa agrupamiento para identificar trayectorias de IC heterogéneas.
• LASSO y regresión logística para determinar predictores; construcción y validación de nomogramas en línea estáticos y dinámicos utilizando AUROC, curvas de calibración y DCA.

Principales resultados:

• Se identificaron dos trayectorias distintas de CI: deterioro alto y bajo.
• Se identificaron diez predictores independientes para la trayectoria de disminución de la CI, incluido el estado de jubilación, el dolor, la salud autoevaluada, la educación, la satisfacción con la vida, la edad, la satisfacción con la salud, la duración del sueño, la residencia y la participación en actividades sociales.
• El nomograma dinámico en línea demostró una buena capacidad de discriminación (entrenamiento AUROC 0, 789, validación 0, 758) y una excelente utilidad clínica.

Conclusiones:

• Los adultos mayores presentan trayectorias heterogéneas en los niveles de capacidad intrínseca.
• El nomograma desarrollado sirve como una valiosa herramienta clínica para la identificación temprana de poblaciones de alto riesgo.
• El nomograma apoya estrategias proactivas de gestión de la salud para los adultos mayores.