Un brote inesperado de dengue en Taiwán, 2023: un análisis retrospectivo de los factores de riesgo potenciales

Área de la Ciencia:

• Virología
• Inmunología
• Epidemiología

Sus antecedentes:

• Taiwán se enfrentó a un brote significativo de dengue en 2023 después de las relajaciones fronterizas de COVID-19.
• Los factores específicos de este brote importante se mantuvieron en gran medida indeterminados.

Objetivo del estudio:

• Investigar los factores virológicos, inmunológicos y clínicos que contribuyen al brote de dengue de 2023 en Taiwán.
• Comprender las características genéticas y antigénicas de las cepas del virus del dengue en circulación (DENV).

Principales métodos:

• Análisis retrospectivo de las infecciones por DENV confirmadas en laboratorio.
• Serotipo mediante análisis de qRT-PCR, filogenética y de aminoácidos del gen E para el origen viral.
• Comparación de datos clínicos entre los casos de DENV-1 y DENV-2.
• Evaluación de la neutralización y la mejora dependiente de anticuerpos (ADE) mediante ensayos PRNT y ADE.

Principales resultados:

• DENV-1 y DENV-2 fueron los serotipos predominantes, con DENV-2 relacionado con la edad avanzada, las comorbilidades y el hematocrito más alto.
• El análisis filogenético reveló los genotipos I y IV de DENV-1 y las cepas cosmopolitas de DENV-2, estrechamente relacionadas con los aislamientos del sudeste asiático.
• Se observó una neutralización heterotípica limitada y una EAD significativa en las infecciones heterotípicas por DENV.

Conclusiones:

• El brote de 2023 fue el resultado de la cocirculación de DENV-1 y DENV-2, la inmunidad heterotípica insuficiente y la EAD.
• Los hallazgos subrayan la necesidad de una vigilancia integrada de los genotipos de DENV y la inmunidad del huésped para gestionar las amenazas virales importadas en áreas no endémicas.