Tomografía computarizada para la planificación de la artroplastia preoperatoria del hombro: riesgo de malignidad de...

Área de la Ciencia:

• Radiología
• En el campo de la oncología
• Cirugía ortopédica

Sus antecedentes:

• La tomografía computarizada (TC) es estándar para la planificación de la artroplastia del hombro, pero implica la exposición a la radiación ionizante.
• Las preocupaciones de seguridad de los pacientes hacen necesario evaluar los riesgos de cáncer derivados de estos procedimientos de imagen.

Objetivo del estudio:

• Comparar los riesgos de cáncer de por vida de los protocolos convencionales y de dosis bajas de TC del hombro.
• Informar a la práctica clínica sobre la exposición a la radiación en la planificación preoperatoria.

Principales métodos:

• Dosis efectiva calculada (DE) para la tomografía computarizada del hombro convencional (8,0 mSv) y de dosis baja (1,4 mSv).
• Utilizó el informe Efectos Biológicos de la Radiación Ionizante VII para determinar el riesgo de cáncer atribuible a lo largo de la vida (LAR) y el número necesario para causar daño (NNH) en función de la edad y el sexo.

Principales resultados:

• La TC de dosis baja mostró un LAR sustancialmente más bajo y un NNH más alto en comparación con la TC convencional en todos los grupos de edad y sexos.
• En un hombre de 50 años, el LAR fue del 0,0071% con la TC de dosis baja frente al 0,0405% con la TC convencional.
• En una mujer de 50 años, el LAR fue del 0,0095% con la TC de dosis baja frente al 0,0541% con la TC convencional.

Conclusiones:

• El uso de la TC del hombro preoperatoria requiere una cuidadosa consideración de los riesgos de cáncer de por vida, especialmente para las mujeres más jóvenes.
• Se recomienda la adopción generalizada de protocolos de TC de dosis bajas para mitigar los riesgos de cáncer inducidos por la radiación.