Cambios en la conectividad funcional dinámica y estática en las subregiones de la amígdala en trastornos depresivos...

Área de la Ciencia:

• La neurociencia
• La psiquiatría
• Imágenes médicas

Sus antecedentes:

• El trastorno depresivo mayor (TDM) está relacionado con la disfunción de la red de la amígdala.
• Los tratamientos farmacológicos como la esketamina y la sertralina pueden modular la actividad amígdala.
• La identificación de marcadores de neuroimagen para la respuesta al tratamiento es crucial para el TDM.

Objetivo del estudio:

• Investigar la relación entre los cambios en la conectividad funcional dinámica (dFC) dentro de las subregiones de la amígdala y los resultados del tratamiento en pacientes con TDM.
• Identificar los posibles marcadores de neuroimagen para los efectos antidepresivos del tratamiento combinado con esketamina y sertralina.

Principales métodos:

• Veintiocho pacientes con TDM recibieron esketamina y sertralina.
• El estado de ánimo y la función cognitiva se evaluaron utilizando HAMA, HAMD, BSI y MoCA.
• RM en estado de reposo con análisis de DFC basado en semillas centrado en las subregiones de la amígdala dorsal (DA), medial (MA) y ventrolateral (VA).

Principales resultados:

• Los pacientes mostraron mejoras significativas en el estado de ánimo y la cognición.
• La conectividad funcional estática (CFS) disminuyó entre subregiones específicas de la amígdala y otras áreas cerebrales.
• La conectividad funcional dinámica (DFC) aumentó entre el DA derecho y el cúneo/ lóbulo parietal superior, y el VA izquierdo y el lóbulo parietal superior.
• Se observó una disminución de la dFC entre la MA izquierda y el giro temporal superior, correlacionándose positivamente con las puntuaciones de HAMA.

Conclusiones:

• El tratamiento combinado de esketamina y sertralina altera el estado de reposo y la DFC en las subregiones de la amígdala, involucrando potencialmente las redes sensorimotrices y de modo predeterminado.
• Estos cambios de conectividad pueden contribuir a los efectos antidepresivos del tratamiento combinado.
• Los análisis integrados de sFC y dFC ofrecen objetivos potenciales de neuroimagen para el tratamiento de MDD.