Una revisión del alcance de las directrices de manejo clínico en los errores congénitos de inmunidad

Área de la Ciencia:

• Inmunología
• Directrices para la práctica clínica
• Investigación en el ámbito sanitario

Sus antecedentes:

• Una revisión de alcance fue encargada por el Grupo de Trabajo Clínico (CWP) de la Sociedad Europea de Inmunodeficiencias (ESID).
• La revisión tuvo como objetivo evaluar las directrices de manejo clínico existentes para los errores innatos de inmunidad (IEI).
• El objetivo era identificar las lagunas e informar el desarrollo futuro de directrices para mejorar la atención al paciente.

Objetivo del estudio:

• Realizar una revisión exhaustiva del alcance de las directrices de gestión clínica de las IEI.
• Identificar las áreas que carecen de consenso internacional o de aportes suficientes de pacientes y multidisciplinares.
• Apoyar el PPC del ESID en el desarrollo de futuras directrices.

Principales métodos:

• Se realizó una búsqueda sistemática en Embase, Medline y Google Scholar.
• Los términos de búsqueda se derivaron de la clasificación IEI de la Unión Internacional de Sociedades Inmunológicas (IUIS) de 2022.
• Dos revisores independientes seleccionaron títulos, resúmenes y textos completos en función de los criterios de elegibilidad.

Principales resultados:

• Se examinaron 183 publicaciones; la mayoría de las directrices se centraron en el tratamiento, el diagnóstico y la prevención de la IEI.
• La mayoría de las directrices son recientes (publicadas en un plazo de cinco años) y se desarrollaron en países de altos ingresos.
• Se identificaron lagunas significativas, incluida una participación limitada de pacientes/multidisciplinares y una falta de consenso internacional para varias IEIs prevalentes.

Conclusiones:

• La revisión ofrece una visión global de las directrices existentes revisadas por pares para la gestión del IEI.
• Las lagunas identificadas ponen de relieve la necesidad de directrices más inclusivas y reconocidas internacionalmente.
• Este trabajo guiará los esfuerzos futuros para mejorar la práctica clínica y los resultados de los pacientes en IEI.