Metástasis pancreáticas únicas y hepáticas múltiples que se desarrollan 6 años después de la hemicolectomía izquierda...

Área de la Ciencia:

• En el campo de la oncología
• Gastroenterología
• Patología

Sus antecedentes:

• Una mujer de 50 años presentó con tumores pancreáticos y hepáticos recién identificados.
• El paciente tenía antecedentes de cáncer de colon extirpado quirúrgicamente y un tumor pulmonar metastásico.

Objetivo del estudio:

• Para diferenciar entre el cáncer de páncreas primario y la enfermedad metastásica de un cáncer de colon anterior.
• Para determinar el origen de los tumores pancreáticos y hepáticos en un paciente con antecedentes de cáncer de colon.

Principales métodos:

• Tomografía computarizada (TC) para la detección inicial del tumor.
• Aspiración endoscópica con aguja fina guiada por ultrasonido (EUS-FNA) del tumor pancreático.
• Biopsia percutánea guiada por ultrasonido de un tumor hepático.
• Análisis histopatológico e inmunohistoquímico (citokeratina 7, citokeratina 20, CDX2, SATB2).

Principales resultados:

• La tomografía computarizada no fue concluyente para distinguir el cáncer de páncreas primario de la metástasis.
• La histopatología reveló adenocarcinoma en el páncreas, similar al cáncer de colon previo del paciente.
• La inmunohistoquímica mostró citoqueratina 7 negativo, citoqueratina 20 positivo, CDX2 positivo y SATB2 positivo, consistente con un origen colorrectal.
• Los hallazgos de la biopsia del tumor hepático fueron similares a los del tumor pancreático.

Conclusiones:

• Los tumores pancreáticos y hepáticos fueron diagnosticados como metástasis del cáncer de colon previamente resecado.
• La inmunohistoquímica es crucial para diferenciar el cáncer colorrectal metastásico del cáncer pancreático primario.
• El paciente comenzó a recibir quimioterapia después del diagnóstico.