Infección grave por adenovirus diseminado después de un trasplante de células madre hematopoyéticas haploidénticas:...

Área de la Ciencia:

• Virología
• Inmunología
• Hematología

Sus antecedentes:

• Los adenovirus son virus de ADN de doble cadena que causan diversas enfermedades, desde infecciones respiratorias leves hasta enfermedades sistémicas graves.
• La infección por adenovirus diseminada puede afectar a múltiples sistemas de órganos, incluidos los gastrointestinales, pulmonares, genitourinarios, neurológicos y cardíacos.
• Las personas inmunocomprometidas, como las que se someten a un trasplante de células madre hematopoyéticas (HSCT), enfrentan un mayor riesgo de infecciones graves por adenovirus con una morbilidad y mortalidad significativas.

Objetivo del estudio:

• Informar de un caso de infección por adenovirus diseminado en un paciente inmunocomprometido después de HSCT.
• Para resaltar los desafíos de diagnóstico y el curso clínico de la infección por adenovirus diseminado.
• Hacer hincapié en la necesidad de reconocimiento temprano y nuevas estrategias terapéuticas.

Principales métodos:

• Un informe de caso que detalla un hombre de 52 años con leucemia LGL sometido a HSCT haploidéntico.
• El diagnóstico implicó la identificación del adenovirus en el suero, el líquido cefalorraquídeo (LCR), el líquido de lavado broncoalveolar y las heces.
• La ecocardiografía reveló un derrame pericárdico; el tratamiento incluyó cidofovir y probenecid.

Principales resultados:

• El paciente desarrolló una cistitis hemorrágica y una infección por adenovirus diseminada.
• Se detectó adenovirus en múltiples fluidos corporales, lo que indica una infección generalizada.
• A pesar del tratamiento con cidofovir y probenecid, el paciente experimentó insuficiencia multiorgánica y shock refractario.

Conclusiones:

• La infección por adenovirus diseminado presenta complejidades de diagnóstico debido a la participación de varios sistemas de órganos.
• La detección temprana a través de la reacción en cadena de la polimerasa viral (PCR) es crítica para la identificación y el monitoreo.
• Hay una necesidad urgente de mejorar las terapias antivirales y las medidas preventivas para las poblaciones vulnerables.