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Asociación entre la enfermedad hepática grasa asociada metabólica y el riesgo de HCC después de la SVR en pacientes con VHC: una revisión sistemática y un metanálisis

  • 0Internal Medicine, Faculty of Medicine, Universitas Airlangga, Surabaya, Indonesia.
Clinical and Experimental Hepatology +

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4 de septiembre de 2025

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4 de septiembre de 2025

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Resumen

Este resumen es generado por máquina.

La disfunción metabólica aumenta el riesgo de carcinoma hepatocelular (HCC) en pacientes con hepatitis C crónica (CHC), incluso después de un tratamiento exitoso con antivirales de acción directa (AAD). Este hallazgo pone de relieve la importancia de la gestión de la salud metabólica posterior al SVR.

Área De La Ciencia

  • Hepatología
  • Gastroenterología
  • Enfermedades metabólicas

Sus Antecedentes

  • La hepatitis C crónica (CHC) es un problema de salud mundial, con los antivirales de acción directa (DAA) que logran altas tasas de respuesta virológica sostenida (SVR).
  • El carcinoma hepatocelular (HCC) sigue siendo un riesgo incluso después de la SVR en pacientes con CHC.
  • La enfermedad hepática grasa asociada al metabolismo (MAFLD) es un factor de riesgo conocido para el CHC.

Objetivo Del Estudio

  • Investigar el impacto de la MAFLD en el desarrollo de CHC en pacientes con CHC que han logrado SVR.
  • Sintetizar la evidencia existente sobre la asociación entre la disfunción metabólica y el riesgo de CHC post-SVR en CHC.

Principales Métodos

  • Búsqueda sistemática de la literatura de PubMed y Google Scholar para estudios sobre el riesgo de MAFLD / MASLD / NAFLD y HCC en pacientes con CHC SVR.
  • Inclusión de cinco estudios con 7.034 participantes; evaluación de la calidad utilizando la escala de Newcastle-Ottawa (NOS).
  • Metaanálisis de los coeficientes de riesgo agrupados (CR) utilizando modelos de efectos fijos y aleatorios, con la heterogeneidad evaluada por I2.

Principales Resultados

  • La disfunción metabólica se asoció significativamente con un mayor riesgo de CHC después de la SVR en pacientes con CHC (HR = 2,02, IC del 95%: 1,61 - 2,54).
  • Los estudios incluidos demostraron una buena calidad, que oscila entre 6 y 8 estrellas NOS.
  • No se observó una heterogeneidad significativa entre los estudios incluidos (I2).

Conclusiones

  • La disfunción metabólica es un factor de riesgo significativo para la progresión del CHC en pacientes con CHC, que persiste incluso después de lograr SVR.
  • Estos hallazgos subrayan la necesidad de monitorear y controlar la salud metabólica en pacientes con CHC después del tratamiento para mitigar el riesgo de HCC.

Palabras clave: