Un caso clínico de toxicidad por metotrexato

Área de la Ciencia:

• Farmacología
• Toxicología
• Medicina Clínica

Sus antecedentes:

• El metotrexato es un fármaco inmunosupresor y de quimioterapia ampliamente utilizado.
• Es esencial un seguimiento cuidadoso debido a los posibles efectos adversos.
• La toxicidad por metotrexato, aunque rara, puede ser grave.

Objetivo del estudio:

• Informar de un caso de toxicidad por metotrexato debido a una dosificación incorrecta.
• Hacer hincapié en la importancia de la educación del paciente en la seguridad de los medicamentos.
• Para resaltar la presentación clínica y el manejo de la toxicidad del metotrexato.

Principales métodos:

• Un estudio de caso de un paciente de 79 años con quejas reumatológicas.
• Revisión de la adherencia del paciente a la medicación y la presentación clínica.
• Investigaciones de laboratorio y endoscópicas para confirmar la toxicidad.
• Interrupción del tratamiento con metotrexato y cuidados de apoyo.

Principales resultados:

• El paciente tomó inadvertidamente metotrexato 10 mg al día en lugar de una vez a la semana.
• Se desarrolló toxicidad severa por metotrexato incluyendo mucositis erosiva y lesiones pústulas.
• Los hallazgos de laboratorio mostraron pancitopenia y transaminitis.
• El examen orofaríngeo reveló eritema y úlceras.

Conclusiones:

• La dosificación incorrecta de la medicación puede conducir a eventos adversos graves.
• La identificación temprana y la intervención son críticas para el manejo de la toxicidad del metotrexato.
• La educación efectiva del paciente y la comunicación con el proveedor de atención médica son fundamentales para la seguridad de los medicamentos.